骨纤维肉瘤(fibrosarcoma of bone)为较少见的骨恶性肿瘤，常见于成年。来自髓腔内结缔组织或骨膜的纤维组织，起源于非成骨的间叶组织及骨内膜，可分为中央型和周围型。中央型由髓内发生，最后可穿破骨皮质，侵入软组织。周围型由骨膜发生，经过直接蔓延侵入毗邻的骨皮质，较中央型更为少见。此病以手术切除或截肢为主，化疗仅适用于术后辅助疗法，放射治疗不敏感，治疗效果比骨肉瘤和软骨肉瘤好。
诊断思路
    1．病史及查体要点
    (1)好发人群：虽可发生于任何年龄，但以成年人常见，男女之比为2：1。
    (2)好发部位：好发于四肢长骨的干骺或骨干部，以股骨及胫骨为多。颅骨、颌骨和脊椎的纤维肉瘤亦不少见，当颅骨发生肿瘤时，可能有畸形性骨炎转变。
    (3)主诉：最常见主诉是局部的疼痛性包块，由轻渐重。周围型早期可仅有局部肿块，以后才出现疼痛，中央型发生病理骨折时症状加剧。中央型恶性程度高，常发生血行转移，周围型恶性程度低，很少转移。
    (4)既往史：若系继发性，病程较长，早期症状主要是原发病的症状。

    纤维肉瘤系来源于口腔颌面部成纤维细胞(纤维母细胞)的恶性肿瘤。

患者女， 30 岁，左侧季肋部暗红色结节6 年，伴疼痛6 个月余。患者曾以“硬皮病、 结节病”治疗效果欠佳。诊 断:萎缩型隆突性皮肤纤维肉瘤。明确诊断

DAY 52答案点击下方空白处获得答案C(上下滑动查看完整解析）内容来源：丁香医考 APP排版：张洁投稿及合作：zhangjie4@dxy.cn还想继续刷题？▼ 扫描下方二维码进群，和更多考生交流经验，还有专业老师解答问题哦~

点击上方蓝色文字关注我们1.定义隆突性皮肤纤维肉瘤是皮肤真皮组织发生的以梭形细胞分化为主的低度恶性或交界性肿瘤2.好发部位肿瘤最常发生在躯干，包括胸、背、腹壁。少数位于肢体近端，很少累及肢体远端。头颈部，尤其是头皮，也经常受累。外阴和腮腺是少见的受累部位。3.临床表现病史较长，缓慢、持续性生长的单结节或多结节状隆起，初期表现为硬皮病样硬斑，少数表现为萎缩性斑块，仅在进展期才表现为经典的“隆突样”外观。...

概述： 黏液纤维肉瘤(myxo fibrosarcoma)为黏液细胞和黏液基质所形成的低度 恶性肿瘤。极罕见。病损好于四肢，以皮下结节状肿物为主要表现，界限不清，无自觉症状。手术切除是主要治疗方法。

概述： 腹壁纤维肉瘤(fibrosarcoma of abdominal wall)是发生于腹壁的 恶性肿瘤。