除单纯疱疹病毒性脑炎外,下面简单介绍由特定病毒引起的几种脑炎病,包括进行性多灶性白质脑病、亚急性硬化性全脑炎和进行风疹脑炎

    感染性腹泻是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病,以吐、泻、水样便为主要临床表现。一般以轮状病毒(rotavirus)最为常见,其次为肠腺病毒(enteric adenovirus)。其他病毒包括诺如病毒(norovirus virus)、嵌杯样病毒(calicivirus)、星状病毒(astrovirus)、柯萨奇病毒(coxsackie virus)、冠状病毒(coronavirus)等亦可引起。
诊断思路
   
    (一)病史要点
    不同病毒引起的腹泻,发病季节略有差异。轮状病毒、诺如病毒好发于秋冬季;而肠腺病毒、星状病毒引起的腹泻夏秋季多见;嵌杯样病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒和新型肠道病毒等发病则无明显季节
    各种病毒感染引起的腹泻临床表现相似,起病急,呕吐和腹泻是主要症状,有些病人可伴轻、中度发热,腹泻每日数次到数十次不等,水样便是其特征表现,重者病人可伴脱水及代谢中毒。
    轮状病毒胃肠炎是婴幼儿急性腹泻的主要病原体。6个月~2岁小儿症状重,而年长儿童成年人多为轻型亚临床感染无发热。A组轮状病毒主要侵犯婴幼儿,潜伏期2~3日,起病急,除呕吐、腹泻外,常伴轻、中度发热,并有轻度腹痛、肌痛及头痛等,重者伴脱水及代谢中毒。发热及呕吐一般2日后消失,但腹泻可持续3~5日1周,甚至更长。B组轮状病毒感染多为成人,起病急、腹泻重,大量水样便,可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹鸣、乏力等。发热一般很少,多数病程在5~6日,少数持续2周左右。C组轮状病毒也主要侵袭儿童,临床表现与A组相似,但病程可延长。肠腺病毒感染引起的腹泻目前被认为是继轮状病毒之后引起婴幼儿病毒性腹泻的第二个重要的病原体。临床表现与轮状病毒腹泻相似,但无轮状病毒腹泻重,而病程较长。
    诺如病毒病毒引起的腹泻,是引起非细菌腹泻暴发的主要病因,广泛分布于世界各地。近期,诺如病毒在全球连续引起暴发流行,继欧洲、北美及
概述: 病毒感染性口炎中 疱疹口炎(herpetic stomatitis)的发病率最高,是由疱疹 病毒感染引起的口腔黏膜疾病,也可能单独发生在唇及口周 皮肤。有自限性。
概述:人免疫缺陷 病毒感染又称 艾滋病,是AIDS的译音,全名为acquired immunodeficieney syndrome,意思是 获得性免疫缺陷综合征。1981年首先由Gattbilieb等报告男性同性恋者中,常患有卡氏肺囊虫 肺炎和卡波西(Kaposi) 肉瘤,这类患者被证实均有严重的免疫缺陷,且不同于原发性免疫缺陷,故首次提出—获得免疫缺陷―的概念。同年Masur报道了11例相似的病例,其中5例为静脉注射药物依赖者,4例有同性恋史。—获得免疫缺陷―即 艾滋病可严重破坏机体的免疫功能,导致多种病原体 感染和发生 恶性肿瘤,从而引起死亡。     1983年法国首先发现了病原体,1984年美国也证实了 艾滋病的病原体是病毒。由于患者不断增多,流行范围不断扩大,对本病的防治已得到各国政府和世界卫生组织的极大关注。然而迄今仍未有效地控制其流行,且在本病防治上仍无突破进展。 艾滋病已成为20世纪的新流行病。     AIDS患者是由于获得免疫缺陷,主要表现为条件致病 感染和 恶性肿瘤,且常伴有肾脏并发症,根据肾活检尸体解剖结果发现为20%v30%。人类 免疫缺陷病毒相关肾病(HIVAN)最早由Rao等(1984)报道,在

    病毒性皮肤病是指由病毒感染所致的皮肤黏膜病变。病毒感染后,依据感染途径、病毒的生物学特征以及对组织的亲嗜,可表现为系统性感染、局限于皮肤黏膜的感染和系统感染伴皮肤黏膜的损害,其中以皮肤黏膜病变为突出表现仅占病毒性疾病的一小部分。
诊断思路
   
    (一)病史特点
    目前大多数病毒性皮肤病的诊断主要根据皮疹特点和发疹部位,结合流行病学资料即可做出临床诊断。
   
    (二)诊断步骤
    对病毒感染的可疑病例,可进一步采用病毒分离和血液学诊断方法,尤其分子生物学技术如核酸印迹、多聚酶链反应(PCR)和分子杂交等方法,必要时可行组织病理检查进行确诊。诊断流程见图9—1。
单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)是散发性病毒性脑炎最常见的感染原因之一,其感染所致的单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex virus encephalitis,HSE)是一种多以精神行为异常和人格改变为首发症状并可伴有不同程度神经功能缺损和癫痫发作的疾病。病毒主要侵犯颞叶、额叶和边缘系统,引起组织出血坏死性病变,在以往抗病毒药广泛应用之前,具有较高的发病率和病死率。研究显示,部分经过常规抗病毒治疗的HSE患者病情好转后,又出现新的神经系统症状,经过免疫治疗(皮质类固醇、血浆置换、免疫球蛋白和利妥昔单抗等)后,症状可得到缓解。与复发性单纯疱疹病毒性脑炎不同,这种神经系统症状与自身免疫脑炎(autoimmune encephalitis,AE)有关。本文就HSE后继发自身免疫脑炎的发病机制、临床表现、辅助检查、治疗方法等进行综述,为临床早期识别、及时治疗提供帮助。...
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诺如病毒感染性腹泻全年均有发生,10月到次年3月是诺如病毒感染性腹泻流行的高发季节。冬季即将来临,这类疾病如何传播?感染后有何临床表现?如何预防?跟小编一起来看↓↓↓01什么是诺如病毒?诺如病毒原名诺瓦克病毒,属于杯状病毒科诺如病毒属,为单股正链RNA病毒,表面无包膜。诺如病毒具有多个基因型。根据基因结构特征,诺如病毒被为10个基因组(Genogroup,GI‐GVI),其中GI、GII和GIV感染人,GI和GII是引起人类感染性腹泻的两个主要基因组,进一步分成30个以上的基因型。...
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抗体。皮疹明显者,活检皮肤损害的细胞可查到核内包涵体,电镜检查在疱疹的皮肤损害部位能找到病毒。其治疗可参照单纯疱疹性脑炎,目前有人用阿糖胞苷(cytosine arabinoside,Ara-C),其可抑制DNA多聚酶,因而阻碍DNA病毒复制,主要用于水痘带状疱疹病毒,剂量是1~8mg/(kg·d),静脉注射静脉滴注,连用3~5日。阿糖腺苷(adenine arabinoside)可抑制DNA及RNA的多聚酶,对水痘一带状疱疹病毒最有效。剂量为10~15mg/(kg·d),6~12小时内静脉滴注完,用3~5日。阿昔洛韦(无环鸟苷)对疱疹病毒感染具有特殊的效果,口服静脉滴注均可。存在皮肤损害的病例可用皮肤洗剂止痒,阿片衍生物止痛,顽固的疼痛可施行神经阻断术脊髓前侧柱切断术。
    4.巨细胞病毒脑炎  巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)常普遍存在,其在子宫内可引起死胎早产,大多数正常成人感染过CMV却不引起症状,仅少数报道可引起脑炎,胎儿和新生儿先天性CMV感染引起中枢神经系统病变甚为少见。发病原因不清,成人巨细胞病毒脑炎常与全身免疫功能障碍有关,自开展器官移植术和癌化疗以来,成人巨细胞病毒脑炎有所增加。受CMV感染的婴儿病理肉眼观有:脑积水、小头畸形、穿通畸形;组织学检查有:坏死性脑脊髓炎和室管膜炎。脑室管膜炎是本病的一种特征改变,因CMV易侵犯脑室管膜下的细胞,存在显著的星形细胞反应。内能找到具有核内包涵体的巨细胞。临床上新生儿以发热、耳聋、脑性瘫痪、抽搐昏迷、发育迟缓、肝脾肿大、贫血、血小板减少为主;成人以弥漫功能障碍为主,如有视网膜损害则有一定的诊断意义。实验室检查CSF可正常淋巴细胞增多,还可分离出病毒;尿中可找到巨细胞;浓缩尿沉渣和唾液细胞可找到包涵体;脑电图为非特异性、非局灶改变;CT为脱髓鞘样低密度病灶,可位于脑室旁,桥和延髓,但无特征改变。目前无特效治疗,可用阿糖腺嘌呤阿糖胞苷,肾上腺皮质激素也有 定疗效,近年认为更昔洛韦,对巨细胞病毒脑炎有特效。
关于广谱抗病毒药物在儿童病毒感染性呼吸道疾病中的应用,指南主要涉及以下内容。
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