创伤是公共卫生问题,就全世界范围来说,它是继心脏病和肿瘤疾病之后导致死亡的第三大原因。到2020年,创伤将上升至导致死亡原因的第二位,仅次于肿瘤。外伤后因难以控制的出血而死亡的患者占死亡总数的30%一40%。创伤性凝血病(trauma induced coagulopathy,TIC)是指创伤后由于大出血和组织损伤而激活凝血、纤溶和抗凝途径,出现的急性凝血功能紊乱。以往文献报道,创伤患者TIC发生率为25%一30%,病死率比无TIC者高5倍。Brohi等观察1 088例创伤患者的TIC情况,发现人院时TIC的发生率为24.4%,而TIC患者的病死率为46%,较未发生TIC患者升高25.1%。在战场环境下,TIC的发生率更高。长期以来,人们一直以为TIC是在患者接受液体复苏后由凝血因...
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