分娩疼痛(labor pain)是一种正常的生理现象，但由于持续的疼痛刺激使产妇烦躁、不安、身心痛苦和休息不好，并由此引诱发一系列的生理改变。同时持续性剧痛会对分娩过程及胎儿造成不良影响。分娩镇痛(analgesia during labor)是指采取某些方法以缓解分娩过程疼痛。分娩镇痛方法的选择必须尽可能避免对母体和胎儿造成不良影响，同时不影响产程。

椎管内阻滞是分娩镇痛的金标准。目前常用的技术主要包括硬膜外（epidural，EP）阻滞技术、蛛网膜下腔.硬膜外联合（combined spinal epidural，CSE）阻滞技术。EP在分娩镇痛中应用最为广泛，不良反应较少，但是存在起效慢、阻滞不全以及硬膜外导管调整、重置率高等问题。

患者，女，32岁，身高162 cm，体质量68kg，体质量指数（BMI）25.91kg/m2，因“孕39周孕1产0，临产”入院。入院测体温（T）36.

陕西省妇幼保健院自２００２年开展分娩镇痛以来，已累计完成两万余例分娩镇痛，积累了丰富的临床经验。本视频为陕西省妇幼保健院麻醉科拍摄的分娩镇痛全过程教学影片，通过一例产妇无痛分娩全程演示详细介绍了分娩镇痛的流程和技术要领，推荐大家参考学习！

感谢丁香园论坛用户 @雪影柳橙 分享的病例～患者：女， 28 岁。简要病情：入院查各项无异常，宫口开大 3 cm 分娩镇痛，4 小时后宫口开全，体温及胎心正常，羊水色清。30 分钟后出现胎心快， 180 次/分左右，测体温 39.3 摄氏度。查中性粒细胞百分比 93.3 % ，给予降温等治疗，体温下降不明显，胎头 S + 1 。产程中分娩镇痛会出现发热，有时高于 39 摄氏度，胎心增快及血像增高，中性粒细胞百分比甚至大于 90 % ，但血培养未见异常。该如何分析？...

椎管内分娩镇痛已经得到广泛的开展，硬膜外分娩镇痛因其能够提供足够有效的镇痛及安全性，已经成为最常用的分娩镇痛方法。虽然硬膜外分娩镇痛总体上并没有增加转为剖宫产的概率，但仍然会导致运动阻滞、尿潴留及相关神经并发症的可能性升高，同时有可能使第二产程延长。

分娩疼痛严重威胁母婴健康，是我国非医学指征剖宫产的重要原因。