创伤后骨髓炎最常见的原因为开放性骨折术后感染，其次为骨折切开复位或其他骨关节手术后感染，病变总发生在骨折断端附近。其主要的局部表现为骨折后或手术后1～2周伤口周围红肿痛，伤口有时可见脓性分泌物甚至发生裂开。感染有两种类型，严重的为髓腔内的感染，有急性毒血症状，与急性化脓性骨髓炎相似；另一种为骨折周围的肌肉、皮肤软组织感染。
诊断思路
    1．病史要点有开放性骨折或开放骨折内固定手术病史，患者出现发热、伤口肿痛或伤口流脓。
    2．查体要点
    (1)波及骨髓腔的感染，局部红、肿、热、痛明显。
    (2)伤口附近压痛。
    (3)体温可有升高，若有骨髓腔的感染则全身表现与急性骨髓炎类似。
    (4)骨折端附近的化脓感染有时全身反应小，伤口红肿可以不明显，但有压痛。
    (5)脓肿形成后，可有伤口的裂开。
    (6)穿刺可发现脓肿。

概述：创伤性 骨髓炎主要指因火器伤、 开放性骨折或切开复位内固定等对 骨折断端或显露处的直接污染、 感染而造成的 骨髓炎。其特点是 感染主要局限于 骨折处，附近软组织亦同时呈现急性化脓性 炎症状态。骨骼一旦污染及其后发展形成的 感染，大多为慢性过程。     受 感染的骨端因无骨膜及血供而易坏死，由于 皮肤缺损及肢体 肿胀，软组织可能难以遮敷而致使骨外露，以致加重坏死进程。软组织对骨骼包被好的部分，局部可渐被爬行代替，并且死骨与活骨相连处因破骨细胞及蛋白水解酶的作用而使死骨逐渐分离，最终脱离主骨而存于深部，或被排出体外。

骨髓炎为一种骨的感染和破坏，由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。

患者，女，51岁，以“左距骨骨髓炎术后9个月，伤口反复流脓”

概述：眶 骨髓炎(orbital osteomyelitis)是一种少见的眼眶 炎症，可发生在任何年龄，但儿童易患此病可能与其免疫功能尚不完善，易患上呼吸道 感染有关。眶上壁是最常见的发病位置，其次为眶外壁，而眶下壁和内壁很少受累。

慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状大多消失，只有在局部引流不畅时，才有全身症状表现，一般症状限于局部，往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前，对大多数病案，通过妥善的计划治疗，短期内可以治愈。

概述：颅骨 骨髓炎多因 开放性颅脑损伤，是 颅脑损伤重要的并发症。

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颌骨骨髓炎可分为化脓性、特异性、放射性等几种。临床上以化脓性颌骨骨髓炎最为多见。