脊柱骨折(fracture of the spine)十分常见,约占全身骨折的5%~6%,其中胸腰段脊柱骨折最多见。脊柱骨折可以并发脊髓或马尾神经损伤,特别是颈椎骨折-脱位合并有脊髓损伤者,据报告最高可达70%,能严重致残甚至丧失生命。每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱(图65-1)。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经,该区的损伤可以累及神经系统,特别是中柱的损伤,碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前半部,损伤脊髓,因此对每个脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(T10~L2)处于两个生理弧度的交汇处,是应力集中之处,因此该处骨折十分常见。 脊柱骨折者从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式至关重要。一人抬头,一人抬脚或用搂抱的搬运方法(图65-8)十分危险,因这些方法会增加脊柱的弯屈,可以将碎骨片向后挤入椎管内,加重了脊髓的损伤。正确的方法是采用担架,木板甚至门板运送。先使伤员双下肢伸直,木板放在伤员一侧,三人用手将伤员平托至门板上(图65-9);或二三人采用滚动法,使伤员保持平直状态,成一整体滚动至木板上(图65-9)。
一、脊柱骨折脱位发生机理分为屈曲型,过伸型,直接暴力3类。二、根据部位分为颈椎、胸椎、腰椎骨折脱位,按椎骨解剖分为椎体、椎弓、关节突、横突、棘突骨折。三、根据脊柱骨折的稳定程度分为:1、不稳定骨折:指稳定脊柱骨折的因素受到严重破坏。2、稳定性骨折骨折后无移位倾向,如单纯椎体压缩骨折。高能量损伤造成的脊柱骨折前后脱位是脊柱骨折复位的难点和要点今天分享一个复位方法,仅供大家参考对于单纯的压缩骨折来说,应用AO经典的撑开复位技术就可以达到复位...
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外科护理 | 骨折- 脊柱- 分类- ct- 神经
时间:2014-08-21 -2014-08-24
地点:安徽 蚌埠市
从临床角度看,狭义的“骨质疏松性脊柱骨折”特指的是“骨质疏松性椎体压缩骨折”(OVCFs),而广义的是指伴有骨质疏松(OP)的各种类型的脊柱骨折(OSFs)。本刊于2016年曾刊登过孙常太教授的述评,重点就OVCFs现代治疗,即经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)的发生、发展、临床特点及适应证进行了述评。
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北京协和医院骨科副主任医师、副教授、硕士生导师、医学博士,中华医学会骨科学分会骨质疏松学组委员,中华医学会骨质疏松及骨矿盐分会青年委员,中国康复医学会脊柱脊髓分会微创脊柱外科学组委员,国际创伤与矫形学会(SICOT)中国部委员,《中国矫形外科杂志》编委,《中国骨质疏松杂志》编委——张嘉,为您详细讲解“老年人骨折”。
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北京协和医院骨科副主任医师、副教授、硕士生导师、医学博士,中华医学会骨科学分会骨质疏松学组委员,中华医学会骨质疏松及骨矿盐分会青年委员,中国康复医学会脊柱脊髓分会微创脊柱外科学组委员,国际创伤与矫形学会(SICOT)中国部委员,《中国矫形外科杂志》编委,《中国骨质疏松杂志》编委——张嘉,为您详细讲解“老年人骨折”。
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脊柱骨折后,外科手术治疗往往需要植入内固定物或者椎间融合器等人工内植入物,随着骨折愈合,1-2年后,大家往往会面临是否取出内固定物。究竟该如何选择呢?
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正确的急救方法,不仅可以减少患者痛苦,甚至可以挽救生命…… 北京急救中心知名资深急救专家,中国医师协会健康传播专业委员会委员,北京市红十字会应急救护教育工作指导中心专家委员会专家,壹基金救援联盟急救顾问,北京协和医学院护理学院兼职教师,“中国急救普及教育第一人”——贾大成老师,结合其近50年的急救经验,为您详细讲解相关“急救”知识。
判断脊柱骨折- 急诊重症科- 脊柱外科
老年人腰背痛很常见,他们有可能在隐着腰背痛坚持生活。
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