【主诉病史】 阴道不规则出血一月余 【体检辅查】 尿H

    全身及内、外生殖器官无器质性病变，由于卵巢轴的神经内分泌调节紊乱，或子宫内膜局部调控异常引起的异常子宫出血，称为功能失调性子宫出血，简称功血。分为无排卵型功血及有排卵型功血两大类。
    功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding，DUB)简称功血，是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。为妇科常见病，功血可分为无排卵性和排卵性两类，其中无排卵性功血约占85％。功血的诊断是一个排除性诊断，需要排除其他可以引起子宫出血的诊断后才能作出诊断。治疗方面，主要以药物治疗为主。
   

概述：青春期 功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding in the adolescent at puberty)指来自子宫腔的无痛性、长时间、大量、不规则 出血，而无局部器质性病变或全身性致病原因。

概述： 功能失调性子宫出血病简称功能性子宫 出血或功血，由神经内分泌失调引起，而不是由妊娠、子宫内膜 肿瘤、 感染或血液病等引起。常发生于青春期，均为无排卵型功能性子宫 出血，亦称青春期功能性子宫 出血。

概述： 功能失调性子宫出血简称功血。 功能失调性子宫出血的定义是非全身及生殖系统的各种器质性疾病所引起的 异常子宫出血，可表现为经期 出血量过多及持续时间过长、和间隔时间时长时短，不可预计、或 出血量不多但淋漓不止。重者甚至需切除子宫。 功能失调性子宫出血可分为无排卵型 功能失调性子宫出血及有排卵型 功能失调性子宫出血。

概述：围 绝经期 功能失调性子宫出血，简称围 绝经期功血，围 绝经期指妇女 绝经前后的一段时期，也就是卵巢功能开始衰退一直持续到最后一次月经后一年。此期主要以无排卵 功能失调性子宫出血为主。围 绝经期妇女在经历一段月经不规则的 绝经过渡期后月经终止。

症状性子宫肌瘤。

    宫颈炎症包括宫颈阴道部及宫颈管黏膜炎症。引起阴道炎症的病原体如滴虫、念珠菌等均可引起宫颈阴道部炎症，此部分内容见相关阴道炎症。临床多见的急性宫颈炎是宫颈管黏膜炎。急性宫颈炎主要由性传播疾病的病原体淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致，也可由葡萄球菌、链球菌、肠球菌所引起。前者所致者也称为黏液脓性宫颈炎，其临床特点是子宫颈管或宫颈管棉拭子标本上肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物，用棉拭子擦拭宫颈管时容易诱发宫颈管内出血；后者常见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物并发感染。

    急性子宫内膜炎是指病原体侵入宫腔，引起子宫内膜层的急性炎症。常见的病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体等。
    急性子宫内膜炎(acute endometritis)多发生于产后、剖宫产后、流产及官腔内的手术后。子宫内膜充血、水肿，有炎性渗出物，严重者内膜坏死，脱落形成溃疡。镜下见大量白细胞浸润。