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发热是一种常见的未分化疾病，今天我们就发热的临床思维进行分析与探讨。一什么是发热？1.人体正常体温范围19世纪，德国医生Carl Reinhoid August Wunderlich对25000人进行了近100万次的腋温测量：平均体温37.0 ℃，波动范围36.2～37.5℃；早晨6:00最低，午后4:00～6:00最高。2.发热的分度以口腔温度为准 ：低热：37.3～38℃；中等度热：38.1～39℃；高热：39.1～41℃；超高热：>41℃。...

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//病例简介患者，男，20岁，未婚未育，主因“头痛1天”就诊。患者1天前无明显诱因下出现头痛，伴低热（自测体温，具体未告知），头痛出现在前额及头顶部，呈持续性隐痛，难以忍受，改变体位后无明显缓解。无畏寒寒战，无头晕呕吐，无肢体乏力等不适。遂就诊于我院五官科，查血常规示白细胞3.2×109/L，超敏-C正常。诊断考虑“鼻窦炎”，予以抗生素对症治疗（具体不详）。患者自觉症状未见明显改善，前额及头皮处仍有刺痛，感觉很苦恼，遂就诊于我院全科门诊。...

“全”科论道

张伟发热概述发热是指当机体在致热原作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高，体温上升超过正常值的0.5℃称为发热。发热时体温升高的实质是体温正负调节相互作用的结果。一般讲，当口腔测温在37.3℃以上，或经肛门测温在37.6℃以上，并且24小时内温度差波动在1℃以上，即认为是发热。重症监护病房病人几乎都可因疾病而伴随发热，也可因多种混合因素导致发热。因此，在重症监护室的病人发热的管理，包括发热的病因分析、观察事项极其处理原则极为重要。...

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