概述： 单纯疱疹病毒(herpes simplex virus，HSV) 感染常发生在上呼吸道，下呼吸道少见。 单纯疱疹 病毒性肺炎见于免疫受损的病人、 酒精中毒的病人、 烧伤病人。大部分病人为成人；在婴幼儿可作为广泛 单纯疱疹 病毒感染的并发症。

患者，11岁，男性。发热､头痛､呕吐1天，体温最高39.2℃

不典型单纯疱疹病毒脑炎

    单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex virus encephalitis，HSE)是由单纯疱疹病毒(her—pes simplex virus，HSV)感染引起的一种急性CNS感染性疾病，又称为急性坏死性脑炎，是CNS最常见的病毒感染性疾病。本病呈全球分布，一年四季均可发病，无明显性别差异，任何年龄均可发病。国外HSE发病率为(4～8)／10万， 患病率为10／10万； 国内尚缺乏准确的流行病学资料。在中枢神经系统中，HSV 最常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统，引起脑组织出血性坏死和(或)变态反应性脑损害。未经治疗的HSE病死率高达7O% 以上。

    单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex viral encephalitis)系疱疹病毒感染引起的脑实质炎性反应，大多数病例由
    Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV—
    Ⅰ)所致。目前公认HSV是病毒性脑炎的最常见病因。

单纯疱疹病毒感染症简称单纯疱疹，是由单纯疤疹病毒感染所引起的一种急性疱疹性皮肤病，临床以簇集性水疱为特征，有自限性，但易复发。
    单纯疱疹(herpes simplex)是由HSV感染所致的病毒性皮肤病，临床上以皮肤、黏膜发生局限性群集性水疱为特征。本病有自限性，但有复发倾向。

    急性单纯疱疹病毒脑炎(acute herpes encephalitis)又称急性坏死性脑炎或急性包涵体脑炎。近年来报告增多，约占病毒性脑炎的10%，是散发的急性致死性脑炎的最常见原因。
   

    口腔黏膜的单纯疱疹病毒(herps simplex virus，HSV)感染可以造成口腔黏膜的损害，称为口腔黏膜的单纯疱疹病毒感染或口腔单纯疱疹。儿童单纯疱疹病毒感染一般是原发性疱疹病毒感染，主要表现为急性疱疹性龈口炎。成人疱疹病毒感染多为复发性疱疹病毒感染，主要表现为唇疱疹。单纯疱疹病毒的感染率较高，约为33% 以上，无明显年龄差别。近年来，多种原因增高了单纯疱疹病毒感染的发病率，例如，放疗和化疗、器官移植、糖皮质激素的广泛应用及人体因为感冒、发热、疲劳等所致抵抗力下降等。
    单纯疱疹病毒是一种球形病毒，由核心、核衣壳和包膜三层结构组成。核心是含有病毒遗传信息的双链DNA，呈二十面体。核衣壳由蛋白质组成。包膜上富含糖蛋白和脂蛋白，有
    Ⅵ 、gB、gC、gD、gE、gI抗原成分。HSV的亚型包括HSV-1和HSV-2两型，差异在于生物学特性、抗原性、致病部位、特异性酶和核酸序列。HSV以三种形式感染宿主：增殖性感染、潜伏性感染和整合性感染。HSV的传染源是病人及带菌者，通过飞沫或直接接触传染。HSV吸附于传染的细胞之上，随后病毒融合、脱壳、入核、复制与转录，形成了大量病毒DNA。急性发作时宿主细胞被急剧破坏。HSV也可长期潜伏，在全身因素或局部外伤等因素诱发下复发。潜伏部位在三叉神经感觉神经节及龈沟上皮细胞。原发病损HSV进入三叉神经上颌支及下颌支的感觉神经，沿神经鞘至三叉神经节细胞或星形神经胶质潜伏，复发时病毒激活，沿轴索下行至感觉神经末梢，散布于上皮细胞并造成侵害，导致局部疱疹的发生。
    宿主抗HSV感染的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫。体液免疫是患者在感染一周后出现中和抗体，中和抗体的作用可消除病毒血症、限制病程，但不能消除潜伏病毒和阻止复发，因此，抗体不具有保护性。此病在6个月至2岁幼儿中多发。细胞免疫包括NK细胞、朗汉斯细胞、干扰素等均与HSV感染有关。通过特异性细胞免疫可破坏受感染的宿主细胞，进而消除病毒，但仍无法作用于非活跃性病毒。

(第20期)丨曲霉病哈里森感染-精选(第21期)丨尿路感染、肾盂肾炎和前列腺炎 SIFIC感染官微 sific2007

概述：新生儿 单纯疱疹 病毒感染(herpes simplex viral infection of newborn)为全身性 感染，多见于 早产儿，病变累及多个器官，预后严重。     单纯疱疹病毒为双股DNA病毒，可分为两型，?型主要引起唇、口周、龈及咽部 皮肤黏膜疱疹；?型引起 生殖器疱疹。新生HSV 感染多由?型，偶由?型所致。HSV具有能长期潜伏、反复发作及嗜神经组织的特点。