概述：原发性 直立性低血压(Primary Orthostatic Hypotension)属少见病。早在1826年就有人对它作过探讨，1925年Bradbury和Eggleston首先详细地描述本病的临床特征为 直立性低血压(即从卧位或蹲位突然起立时 血压明显下降)、 晕厥、脉率固定(即直立时心率无相应增加)、无汗、 勃起功能障碍和夜尿等，称为—自发性 直立性低血压―。1960年Shy和Drager从本病患者尸检材料中发现有中枢 神经系统弥漫性 变性，以脊髓中间外侧柱最明显，可侵犯苍白球、黑质、小脑和丘脑等部位，而交感神经功能障碍仅为 神经系统病损的一部分。后来Chokroverty等提出把本病称为—原发性 直立性低血压病―。

直立性低血压是指突然站立时血压得急剧下降，引起内环境稳定受损。见于15%～20%的一般老年人。其患病率随年龄、患心血管病和基础血压的增高而增多。
    直立性低血压(orthostatic hypotension，OH)又叫体位性低血压，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的低血压。

合理用药是治疗的关键！

《生物骨科材料与临床研究》是国内外公开发行的国家级期刊，是以临床研究为基石，以新技术、新方法、新思想为引导，旨在展示生物医学材料届最新研究成果，加快产学研一体化进程。杂志已连续13年入选中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)。PART 1 摘要目的 评价术前应用甲基泼尼松龙对预防髋关节置换术后直立性低血压的疗效。方法 选择2017年5月至2018年6月在武汉大学人民医院行初次单侧髋关节置换患者作为研究对象，将研究对象随机分配至两组，其中实验组...

体质性低血压又称原发性低血压，多见于体质瘦弱的女性，往往具有家族遗传史。一般可无自觉症状，仅在体检时偶然发现，但也有体质性低血压的人，可出现精神疲倦，头晕乏力，心悸，心前区重压感等，类似神经官能症的表现，并且容易发生胃下垂、肾下垂、美尼尔氏综合征等疾病，其原因为体质较差，心脏功能较弱，心搏出量少，故以收缩压降低为主，但一般不会低于80mmHg。

患者性别：男 患者年龄：22 简要病史：15岁时感冒头晕

【主诉病史】 胸闷气短心悸汗出一月 【体检辅查】 胸闷

概述：低 血压是体循环动脉压低于正常的总称。一般来说按常规测量法，测得成人肱动脉 血压低于90/60mmHg(12.0/0.8kPa)时，可称为低 血压。正常 血压有昼夜波动，24h内最大差值可达40mmHg(5.33kPa)还有季节性波动，故应在不同日的同一时间多次测量安静状态下的 血压，方可对低 血压做出判断。但 血压的正常变异范围相当大，不易以一个数值代表不同的年龄、性别、 体质的人的正常 血压，所测的 血压值，可供参考。其临床意义应结合临床综合分析。

【主诉病史】 【一般资料】 老年男性患者，岑某某，69岁

、心、肾等器官的损害。 高血压又是 冠心病、脑卒中、心、肾功能衰竭的最主要的发病因素，而且与糖、脂质代谢紊乱和 糖尿病有密切关系，然而， 高血压是可能防治的，通过抗 高血压治疗来预防和纠正 高血压并发症的发生已引起人们的极大关注。
    原发性高血压(primary hypertensiDn)是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，通常简称为高血压。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素， 影响重要脏器， 如心、脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。

【高血压急症】
    在高血压发展过程的任何阶段和其他疾病急症时，可以出现严重危及生命的血压升高，需要作紧急处理。高血压急症是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高， 舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg，伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。
高血压急症可以发生在高血压患者，表现为高血压危象或高血压脑病； 也可发生在其他许多疾病过程中，主要在心、脑血管病急性阶段，例如脑出血、蛛网膜下腔出血、缺血性脑梗死、急性左心室心力衰竭、心绞痛、急性主动脉夹层和急、慢性肾衰竭等情况时。及时正确处理高血压急症十分重要，可在短时间内使病情缓解，预防进行性或不可逆性靶器官损害，降低死亡率。根据降压治疗的紧迫程度，可分为紧急和次急两类。前者需要在几分钟到1小时内迅速降低血压， 采用静脉途径给药；后者需要在几小时到24小时内降低血压，可使用快速起效的口服降压药。

    (一)治疗原则
1．迅速降低血压