1999年制定的牙周炎新分类中，有一项“反映全身疾病的牙周炎(periodontitis as amanifestation of systemic diseases)”，这是一组以牙周炎作为其主要而又突出表征之一的全身疾病。
    糖尿病是一种代谢紊乱综合征，与多种遗传因素有关，表现为“三高一低”，即多饮(口渴)、多食(饥饿)、多尿和体重下降四大症状。分为1型(胰岛素依赖型糖尿病)和2型(非胰岛素依赖型糖尿病)。近年来大量临床流行病学研究提示：在局部刺激因素相似的情况下，糖尿病患者牙周炎的发生率和严重程度大于非糖尿病者。应该说糖尿病本身并不引起牙周炎，但该病可致小血管病变、免疫力低下、胶原降解增加而合成减少，使牙周组织对菌斑微生物等局部刺激因子抵抗力减弱，从而引起牙周组织炎症破坏加重、加速。
    糖尿病患者的龈下微生物主要包括伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、二氧化碳噬纤维菌、直肠弯曲杆菌。患者也伴有中性粒细胞的吞噬和趋化功能的减弱。

  
  反映全身疾病的牙周炎(periodontitis as a manifestation of systemic diseases)指一组以牙周炎作为其突出表征之一的全身疾病，包括血液疾病(白细胞数量和功能异常、白血病等)和遗传性疾病。有牙周组织表现的常见全身疾病。
    1．掌跖角化一牙周破坏综合征。
    2．Down综合征。
    3．白细胞功能异常。
    4．艾滋病。

    艾滋病全称为“获得性免疫缺陷综合征，是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染细胞膜上有CD4受体的淋巴细胞和巨噬细胞，引起细胞死亡，导致机体严重的细胞免疫功能缺陷。约有30%的艾滋病可首先在口腔出现症状。
    HIV感染者全身免疫功能严重下降，容易受到机会菌、病毒、真菌等感染。牙周致病菌的致病能力也随着机体免疫功能的破坏而增强。HIV阳性的牙周炎患者牙周袋内检出的微生物和HIV阴性者无明显差别，主要为伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌和中间普氏菌，但是感染HIV的牙周炎患者龈下菌斑中白色念珠菌检出率明显高于未感染HIV的牙周炎患者。

    本病是21号染色体异常所致的先天性疾病，可有家族性，又称“先天愚型(mongol-ism)”或“染色体21-三体综合征(trisomy 21)”。
    患者的龈下微生物与慢性牙周炎无明显差别，有报告产黑色素拟杆菌群增多。患者中性多形核白细胞趋化核吞噬功能低下。

 掌跖角化一牙周破坏综合征(syndrome of palmar-planter hyperkeratosis and premature periodontal destruction)的特点是手掌、脚掌处皮肤过度角化，牙周组织严重破坏，又名 Papillon-Lefevre综合征。
    本病为常染色体隐性遗传病，较为罕见，患病率为百万分之一至四。近来研究结果表明，本病与角质素基因突变相关，本病患者存在中性粒细胞趋化功能异常。
    龈下菌斑中菌群组成与慢性牙周炎者类似，在牙周袋近根尖区有大量的螺旋体，在牙周袋内壁可分离到伴放线放线杆菌。

概述： 糖尿病与 牙周病的关系，是人们长期以来研究的一个课题，但至今缺乏统一的认识。这主要是由于被研究对象的 糖尿病病情以及 糖尿病是否被控制等条件不一致，所用的牙周诊断指标不统一等因素所造成的。目前普遍认为 糖尿病本身并不引起 牙周炎，只是由于本病降低了机体对牙周局部刺激因子的抵抗力，使牙槽骨加速吸收，组织愈合缓慢，并经常出现 牙周脓肿。一些报道认为未被控制的 糖尿病患者，其 牙周病较无 糖尿病者严重，而在已被控制的 糖尿病者，则其牙周组织能保持良好状况。

糖尿病肾病，反复全身水肿，

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糖尿病与口腔疾病存在密切关系