概述：右室 心肌梗死(right ventricular myocardial infarction，RVMI)一般是由右冠状动脉主干闭塞所致，往往在临床上同时合并有下壁或后下壁 心肌梗死。当以右室梗死为主时，临床上可表现为 低血压、颈静脉压升高和双肺清晰，并且处理方法也很特殊，与一般由左室梗死所致的 低血压处理方法明显不同。

心肌梗死【心电散点图】Lorenz散点图对急性心肌梗死患者预后的预测价值【专题笔谈】左束支阻滞时急性心肌梗死的诊断【论 著】de Winter综合征心电图动态演变为急性前壁ST段抬高型心肌梗死的回顾性分析【科普视频】急性心肌梗死的早期识别【论 著】远程传输心电图机对急性心肌梗死的诊断价值【科 普】心梗发作有条“时间轨迹”：从1个月前到1小时前各有表现【论 著】急性心肌梗死并发急性心力衰竭的相关因素分析...

患者性别：女性 患者年龄：16岁 简要病史：入院前10+

    心肌梗死(myocardial infarction，MI)是心肌缺血性坏死。为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。急性心肌梗死(AMI)临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭，属急性冠脉综合征(ACS)的严重类型。本病在欧美常见，世界卫生组织报告1986～1988年35个国家每10万人口本病年死亡率以瑞典和爱尔兰最高，男性分别为253．4和236．2，女性分别为154．7和143．6；我国和韩国居末，男性分别为15．0和5．3，女性分别为11．7和3．4。美国每年约有8O万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，2O世纪7O和8O年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广州等省市年发病率仅0．2‰～0．6‰ ，其中以华北地区最高。8O年代北京急性心肌梗死(AMI)发病率为64．01／10万人口，90年代增至男性169／1O万人口，女性96／1O万人口。北京16所(后增至28所)医院年收住院的AMI病例数，1991年为1972年的 2．47倍；上海1O所医院的病例数1989年为1970年的3．84倍，显示本病在国内也在增多。

心肌梗塞（MI），俗称“心脏病发作”，是由部分心肌的血流减少或完全停止引起的。心肌梗塞可能是“沉默的”且未被

男性，60岁。因急性心肌梗死入院。住院第二天心尖部出现2/6

患者，青年男性，于1个多月前出现症状，于活动后出现胸痛，呈闷

心肌梗死分型、病因和临床表现图6 1型心肌梗死病因 图7 2型心肌梗死病因虽然各位看到心肌梗死分型就够复杂的了，但心肌梗死只占所有心肌损伤的一部分（表2、图8）。 表2 心肌损伤常见原因和机制图8 心肌损伤与心肌梗死的关系文章来自于医学界心血管频道文章文章了文章于