年龄相关性黄斑变性(age related macular degeneration,AMD or ARMD)是老年人群中不可逆视力损伤的主要原因,西方55岁以上人群的最主要致盲性疾病,美国每年有大量的新增法定盲由AMD引起。人类生存年龄的延长和人口老龄化的到来使AMD患病率有升高趋势。临床分为干性和湿两型。干性或萎缩型约占90%,表现为玻璃膜疣或视网膜色素紊乱的出现。湿或渗出约占10%表现为地图状萎缩及脉络膜新生血管(choroidal neovascu1arizatiOn,CNV)的形成。见表(5-15-1)
    AMD存在大量危险因素,主要包括个体因素,全身因素,眼部因素,环境因素以及基因因素,对大部分AMD患者来说,目前尚无有效的治疗方法,因此该病的流行病学对发病机制及治疗方法的探讨有重要意义。病因尚无定论,各国学者持有不同见解,包括老化与代谢失调、循环障碍、光损害与氧化损伤、炎症反应、分子生物学改变、营养失调、遗传与基因突变等,一级亲属中患有此病者的患病风险明显较对照组高。
诊断思路
    病史要点
    早期症状隐匿,进展缓慢,主要症状为视力下降(小于0.7)、视物变形,黄斑出血者会出现眼前黑影,继发葡萄膜炎者会出现眼红、眼痛。
概述:增龄黄斑 变性(age-related macular degeneration,ARMD),亦称耉年黄斑 变性(senile macular degeneration,SMD)是与年龄相关的致盲的重要眼病之一。在英、美等发达国家是65岁以上耉年人致盲眼病中最常见的原因。在我国,由于人口趋于耉龄化,其他致盲原因得到或加强了控制,耉年黄斑 变性亦日益成为重要的致盲眼病。     根据临床与病理表现,耉年黄斑 变性分为2型,即萎缩型(atrophic senile macular degeneration)与渗出型(exudative senile macular degeneration)。萎缩型耉年黄斑 变性主要为 脉络膜毛细血管萎缩、玻璃膜增厚和 视网膜色素上皮萎缩等所致的黄斑区萎缩 变性;渗出型耉年黄斑 变性主要为玻璃膜破坏、 脉络膜血管侵入 视网膜下形成新生血管,导致 视网膜和(或)色素上皮有浆液和(或) 出血。
    年龄相关性黄斑变性(age-related macutar degeneration,ARMD)患者多为50岁以上,双眼先后或同时发病,视力呈进行损害。该病是60岁以上老人视力不可逆损害的首要
未来的方向是开发人工智能算法,可以准确地检测它们的存在并识别风险较高的患者.”-END- 医信眼科 yixin_yk
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年龄相关性黄斑变性(AMD)是工业化国家失明的主要原因。它是由环境/个体(例如吸烟)和遗传因素对视网膜造成影响的多因子疾病。 34 个独立的基因组位点与发生 AMD 的风险相关
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本文即对该指南所述的AMD分类、诊断和治疗进行解读,以帮助广大眼科同行提高对AMD诊疗的理解。
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有研究称:抗氧化剂或许可通过与氧化应激过程中产生的自由基反应,预防视网膜的细胞损伤,那么是否可以服用这些抗氧化剂来预防AMD呢?
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本文对近年用于玻璃体内注射治疗nAMD的抗VEGF药物的研究进展进行综述。
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胡梦燕  邵毅  裴重刚引用:胡梦燕,邵毅,裴重刚.年龄相关性黄斑变性患者色素上皮形态与最佳矫正视力的关系研究进展[J].眼科新进展,2021,41(8):797-800.doi:10.13389/j.cnki.rao.2021.0167作者单位330006  江西省南昌市,南昌大学第一附属医院眼科基金项目中央引导地方科技发展基金资助(编号:20211ZDG02-03);江西省重点研发项目(编号:20181BBG70004,20203BBG73059)...
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为了探究玻璃体内注射药物是否会对眼表产生影响,我们对在我科因患有AMD而采取玻璃体内注射雷珠单抗的患者进行随访,为玻璃体内注射药物的安全提供依据。
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