曾称为外阴增生性营养不良或外阴白斑等。外阴皮肤非肿瘤性增生性疾病，病因不明。

    外阴鳞状上皮增生(squamous hyperplasia of vulva)是以外阴瘙痒为主要症状、病因不明的鳞状上皮细胞良性增生为主的外阴疾病，多见于30～6O岁妇女， 国外报道绝经后期妇女多见。恶变率2%～5%。是最常见的外阴白色病变。

    同一患者的不同部位同时出现上述两种改变有：外阴鳞状上皮增生和外阴硬化性苔藓．

    1．导管内增生性病变(DH)是一组主要发生于终末导管小叶单位(TDLU)的上皮增生，增生的细胞和组织结构形态多样。
    2．传统上将DH分为：
   
    ① 普通型导管增生(UDH)；
   
    ② 非典型导管增生(ADH)；
   
    ③ 导管原位癌(DCIS)；
    3．WHO乳腺肿瘤病理学和遗传学分类(2003年)中，在UDH和ADH之间增加了平坦上皮非典型性(非典型增生或异型增生，FEA)。UDH、FEA和ADH发展成为浸润性癌的危险指数不同。
    4．大部分导管内增生性病变仅以现行组织病理学标准便可区分，但有的ADH与低级别导管原位癌(DCIS，或导管内癌)的鉴别仍存在困难。
    5．为避免过度治疗，WHO工作小组的某些成员建议用导管上皮内瘤变(DIN)代替ADH和DCIS；但工作小组的大部分成员认为，至少目前还应沿用传统的诊断名称。如果应用乳腺DIN诊断系统，应注明其相应的传统诊断名称(表48-1)。

   
    (一)普通型导管增生(UDH)同义词：导管内增生，导管型增生，上皮病，单纯型导管增生。良性导管增生。
    特点：形成次级管腔、混合性细胞增生及呈流水状排列。
    演变为浸润性癌的相对危险性：1．5～2。
   
    (二)平坦上皮非典型性(非典型增生或异型增生，FEA)同义词：导管上皮内瘤变lA级(DIN1A)，单形性黏附性癌，非典型囊性小叶，A

    同义词：放射状瘢痕、星状瘢痕、放射硬化性病变、复合硬化性病变，导管硬化病，良性硬化导管增生、硬化性乳头状病变，硬化性乳头状增生、伴假性浸润的硬化性乳腺病，浸润性上皮病和硬结性乳腺病等。
   
    ① 因乳腺问质硬化所致的小叶结构破坏。
   
    ② 影像学检查、肉眼和低倍镜观察，皆似浸润癌。
   
    ③ 可能具有发展为浸润癌的明显危险性，属于肿瘤前病变或浸润癌的早期表现。
   
    ④ 较小的病变可称为放射状瘢痕；复杂硬化性病变的范围较大，呈现腺病和不同程度导管上皮增生。
    在冷冻切片中，放射状/复杂硬化性病变常很难与癌鉴别。

    1．34βE12
    (1)乳腺导管上皮增生：
   
    ① 普通型导管增生阳性(90%～100%病例)；
   
    ② 非典型导管增生、导管原位癌阴性(大部分病例)。
    有助于导管上皮旺炽性普通型增生与导管原位癌的鉴别诊断。
    (2)乳腺癌：
   
    ① 导管癌(原位癌和浸润癌)阴性；
   
    ② 小叶癌阳性。
    有助于导管癌(原位癌和浸润癌)与小叶癌的鉴别诊断。
    2．CK5/6
   
    ① 普通型导管增生阳性(88%～100%病例)；
   
    ② 非典型导管增生(80%～92%)、导管原位癌(96%～100%)表达明显减少。
    有助于导管上皮旺炽性普通型增生与导管原位癌的鉴别诊断。
    联合检测34βE12和CK5/6：有助于导管上皮旺炽性普通型增生与导管原位癌的鉴别诊断。
    3．E-cadherin(E-cad)
   
    ① 导管癌(原位癌和浸润癌)阳性；
   
    ② 小叶癌阴性。有助于乳腺

牙源性病变。

概述：急性后部多灶性鳞状色素上皮病变(acute multifocal posterior placoid pigment epitheliopathy，AMPPPE)于1968年由Gass首先报道后，不断见诸文献，现已认为是一种独立疾病。是一种主要发生于 视网膜色素上皮和 脉络膜毛细血管水平的 炎症性疾病，典型地表现为视力突然下降，轻重程度不等，也可有视物变形或暗点(中心相对暗点)。后极部出现多发性的黄白色扁平的鳞状病变。 炎症具有自限性，视力恢复亦快，患者多有良好的视力预后。大约有1/3患者得病前有 感冒史。

概述
    急性后部多发性鳞状色素上皮病变是由于脉络膜血管炎和缺血所致的疾病，视网膜色素上皮病变为继发性改变。主要发生于30岁以上的成年人，无性别差别。病因不清楚，约1／3的患者有过病毒感染史。

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