【主诉病史】 患者李伟，男25岁，汉族，已婚，武安市人，主

微信公众号”外科护理“，中国外科护理学习交流平台，注重专业性、实用性、权威性

    静脉扩张、伸长和迂曲。常发生于下肢静脉、食管静脉、痔静脉和精索静脉。

    精索静脉曲张是阴囊内精索静脉异常扩张。在成年和青少年男性发生率为15%，青春期前少。左侧较多，与左侧较右侧长8~lOcm，左侧精索静脉以直角进入肾静脉有关，也可能是静脉瓣膜不全，肾静脉血栓或其他腹膜后肿瘤压迫所致。严重的精索静脉曲张，同侧阴囊内温度升高，睾丸发生病理生理改变，是成人男性生育力低下的原因。

概述
    眶静脉曲张分为原发和继发两种，前者缺乏明显的前驱因素，静脉畸形扩张；后者因静脉内压力增高，驱使静脉增粗、迂曲，如颈动脉海绵窦瘘的眶内静脉改变。  所胃眶静脉扩张一般系指原发性者，其发生原因尚不明了，可能与胚胎时期血管发育异常有关，异常静脉呈囊状、蜂窝状或迂曲扩张，临床上比较多见。

肝硬化患者，胃镜下观察食管胃底静脉曲张情况，如图。

    位于食管下段，常继发于肝硬化和门静脉血栓形成；高度扩张、淤血、迂曲的灰蓝色静脉，串珠样或结节样突出于食管黏膜表面；可继发致命性大出血。

北京中医药大学东直门医院血管外科主任，北京中医药大学中医外科教研室主任、北京市周围血管病中医特色诊疗中心主任，北京中西医结合学会血管病专业委员会主任委员，中华中医药学会疮疡专业委员会副主任委员，中国中医药高等教育学会临床教育中医外科分会秘书长 杨博华教授，为您详细讲解“下肢静脉曲张”！

概述：本病是较大的浅静脉及其分支因静脉压增高而产生扭曲性的扩张和延长，是发生于中年人的一种常见疾病。下肢静脉分为深静脉和浅静脉两组。     1.深静脉  在足背称为足背静脉，在小腿部有胫前、胫后和腓静脉，在腘窝下缘合为一条，称腘静脉，到大腿称为股静脉，穿过腹股沟韧带后称髂外静脉，经髂总静脉进入下腔静脉。深静脉走行于腓部和大腿肌群之间，并与下肢同名动脉并行。深静脉有许多瓣膜，由远向近，逐渐减少，以保下肢任何部位血液都能向心回流，若其功能不全，则下肢深静脉的高压血逆流通过交通支进入浅静脉，形成继发性浅 静脉曲张。     2.浅静脉  下肢浅静脉位于皮下，即深肌膜的浅面，主要有两条：     (1)大隐静脉：起于足背静脉网的内侧缘，在内踝前缘经小腿和大腿内侧向上，到腹股沟韧带下的卵圆窝进入股静脉。     (2)小隐静脉：起于足背静脉网的外侧缘，经外踝后方和小腿后面上行至腘窝进入腘静脉。     在深浅两组静脉之间存在着许多交通支，大腿的交通支较少，并分布于膝 关节的内上方；而在小腿的交通支较多且复杂，临床上也更重要，主要分布于其下1/3处。大小隐静脉之间也有交通支互相贯通，最主要的一支位于膝

北京中医药大学东直门医院血管外科主任，北京中医药大学中医外科教研室主任、北京市周围血管病中医特色诊疗中心主任，北京中西医结合学会血管病专业委员会主任委员，中华中医药学会疮疡专业委员会副主任委员，中国中医药高等教育学会临床教育中医外科分会秘书长 杨博华教授，为您详细讲解“下肢静脉曲张”！