56岁的王阿姨患糖尿病3年了，刚发现糖尿病的时候，不知道怎么管理血糖，害怕吃这个害怕吃那个，弄得体重一直下降，自己感觉身体越来越差。后来复诊的时候，医生建议她什么食物都吃一些，糖尿病虽然要控制饮食，但也需要营养均衡。她调整饮食后体重倒是没有继续下降了，但血糖依旧控制不理想，有时候波动还挺大的。王阿姨只好又找医生咨询，医生通过仔细询问王阿姨近期的饮食，分析说主要是因为吃的有些食物不合理，影响了血糖。这下王阿姨就懵了，当时医生说的是什么都可吃一些的，现在又要控制不吃？到底像我们这种得了糖尿病的人，是应该吃还是不吃呢？...

答案来了～

【主诉病史】 病历资料： 患者男，48岁，因“发现血糖升

【主诉病史】 病历资料： 患者男，50岁，因“发现血糖升

医患双方都面临如何正确选择降糖治疗方案的问题.这类患者该如何选择合适的治疗方案呢？

【主诉病史】 临床病例 病历资料： 患者男，58岁，因

合并多种基础病的T2DM患者，降糖治疗该何去何从？

本文分享1个血糖控制不佳的2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素治疗方案的病例，邀请到天津市滨海新区解放路社区卫生服务中心科主任侯方教授进行病例点评。天津市滨海新区解放路社区卫生服务中心侯方 教授病例：本期所述病例为血糖控制不佳T2DM老年男性患者，合并高血压，血糖不达标且波动大，将口服降糖药转化为甘精胰岛素U300联合口服降糖药后血糖控制平稳。病   例病例讲述人天津市东丽区军粮城医院  韩雪平...

*仅供医学专业人士阅读参考中年女性患者，短病程2型糖尿病（病程≤1年）但血糖控制不佳，简化胰岛素方案并加入GLP-1RA治疗后，患者血糖达到理想值，获得了更好的血糖控制效果。病例患者，女，48岁。主诉：发现血糖升高1年。现病史：患者1年前因泌尿系结石就诊发现血糖升高及肝功能异常，诊断“糖尿病”，予“混合重组人胰岛素注射液早16、晚18单位皮下注射，二甲双胍0.5 g每日两次（BID），沙格列汀5 mg每日一次...

殊不知，糖尿病合并脑梗死还会致残、致死。