概述： 急性阑尾炎(acute appendicitis)是妊娠期最常见的外科合并症。孕妇 急性阑尾炎的发病率与非孕期相同，可发生在妊娠各期，以妊娠中期最为多见。因妊娠期 急性阑尾炎不易诊断，病情发展较快，并发症多，故早期诊断与及时处理极为重要。
    急性阑尾炎(acute appendicitis)是妊娠期最常见的外科疾病。妊娠期急性阑尾炎的发病率与非孕期相同， 国内资料0．5‰～1‰。妊娠各期均可发生急性阑尾炎，但在妊娠前6个月常见，分娩期及产褥期少见。通常认为妊娠与急性阑尾炎的发生无内在联系。妊娠期阑尾炎临床表现不典型，增加诊断难度，使孕妇和胎儿的并发症和死亡率大大提高。因此应掌握妊娠期阑尾炎的特点，早期诊断和及时处理对预后有重要影响。

    急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科合并症之一。由于妊娠子宫不断增大，使阑尾的位置亦发生改变，症状体征不典型，易引起误诊。因此及时诊断有重要意义。

概述：妊娠中后期，由于子宫增大，盲肠及阑尾的位置随之向上向后移位，在妊娠3个月时，阑尾根部大约在髂嵴下两横指；5个月时相当骼嵴高度；8个月时上升到骼嵴上两横指；分娩后10天恢复到原位，此位置变移过程中，阑尾也有旋转，故妊娠期 急性阑尾炎有特殊表现。

患者张利，女性，18岁，未婚，系临章县人，主因转移性右下腹痛

【主诉病史】 转移性右下腹痛3小时 【体检辅查】 腹平

患者刘陆，女23岁，未婚，系武安市康二城村，主因转移性右下腹

患者主因转移性右下腹痛4天，入院。查体：右下腹压痛，反跳痛存

患者张何,男,32岁,汉族已婚,系武安市人.主因转移性右下腹

患者刘考，男，23岁，主因转移性右下腹痛4小时，入院。查体:

   
    一、亚急性阑尾炎
    由急性阑尾炎迁延所致。阑尾各层(尤其肌层)大量嗜酸性粒细胞浸润。
   
    二、慢性阑尾炎
    由急性或亚急性阑尾炎迁延而来，可无急性阑尾炎病史。可急性发作。
   
    三、肉芽肿性阑尾炎
   
    (一)结核病
   
    ①少见；
   
    ②阑尾浆膜面常见粟粒样结节；
   
    ③壁内(尤其黏膜下层)干酪样坏死性肉芽肿；
   
    ④病变中可检见抗酸染色阳性杆菌。
   
    (二)耶尔森菌感染
   
    ①由耶尔森菌引起；
   
    ②阑尾壁内中心化脓肿性肉芽肿形成；
   
    ③阑尾检材耶尔森菌培养或相关血清学检测阳性(必要的确诊条件)。
   
    (三)血吸虫病
   
 

又是忙碌的一天开始，早上刚查完房，准备开医嘱、写病历，一个孕妇来住院了。1第一印象，神情疲惫，感觉不适很久了。接诊后，详细问病史：吴某，30 岁，因停经 40+1 周，恶心、呕吐伴腰酸 1 天入院。孕期产检无异常，诉入院前一天夜间开始出现恶心、呕吐，呕吐 2 次，非喷射性，呕吐物为水样物，无腹泻，无肛门停止排便排气，无发热，伴腰部酸痛，呈持续性，无进行性加重，未放射至他处。无阴道流血、流液，自觉胎动正常。...