首都医科大学附属北京朝阳医院生殖医学中心主任、主任医师、博士生导师,中国国家人类辅助生殖技术评审专家库专家——李媛教授,为您详细讲解“女性不孕症”。
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每日摄入高镉与患子宫内膜癌的女性总生存期(OS)缩短有关。
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【主诉病史】 停经39+2周,下腹坠痛2天,2年前行剖宫产
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子宫肌瘤,,,子宫切除。
病例分享。患者25岁因婚后2年未孕就诊,询问病史未来过月经,
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29岁女性,初婚未育,肌瘤属于什么性质,是否处理?
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【主诉病史】 如图所示 【体检辅查】 如图所示 【诊
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【主诉病史】 女,28岁,不孕症 【体检辅查】 输卵管
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    子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,多见于30~50岁妇女。以宫体部肌瘤多见,少数为宫颈肌瘤。
    子宫肌瘤除常见普通型子宫肌瘤,还有特殊类型子宫肌瘤:富细胞型平滑肌瘤、高分裂象平滑肌瘤、奇异型平滑肌瘤、血管型平滑肌瘤、上皮样平滑肌瘤、静脉内平滑肌瘤、播散性腹膜平滑肌瘤及良性转移性平滑肌瘤。

    子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,是由子宫平滑肌细胞增生形成,故又称为子宫平滑肌瘤。发生率为 20%~30% ,其中30%~50% 发生于育龄女性,20岁以下少见。大多数患者无明显症状,仅是在妇科检查,或手术时被偶然发现。发生原因不明,由 于:
   
    ①肌瘤绝大多数见于青春期后而在绝经后逐渐萎缩。
   
    ②肌瘤常因妊娠或应用雌激素而增大。
   
    ③常并发子宫内膜增生过长。
   
    ④患者血清雌激素水平增高。
   
    ⑤肌瘤细胞与雌二醇的结合力较正常肌细胞高20%,故一般认为子宫肌瘤的生长与雌激素关系密切。细胞遗传学已证实子宫肌瘤具有染色体的结构异常。分子生物学提示子宫肌瘤是由单克隆子宫平滑肌细胞增生形成,多发性子宫肌瘤可能是由不同克隆细胞形成。 
诊断思路
    ( 一)病史要点 
    1 .月经改变 月经改变是子宫肌瘤最常见的症状, 表现为月经量增多,周期缩短或经 期延长等,亦可有不规则出血。黏膜下肌瘤