纯红细胞再生障碍性贫血(pure red cell aplasia,PRCA)简称纯红再障,是指因骨髓中红系
细胞显著减少或缺如所致的一种
贫血,分为先天性和获得性两种。先天性纯红再障又被称为Diamond.Blackfan
贫血(Diamond—Blackfan anemia,DBA),约25%患者有核糖体蛋白S19(ribosomal protein S19,RPS19)突变。获得性纯红再障又可分为暂时性和慢性两种。暂时陛纯红再障主要由微小病毒B19急性感染、药物(氯霉素、苯妥英钠、利福平等)、营养缺乏(叶酸等)所致,多发生于慢性溶血
性贫血患者中。慢性获得性纯红再障与以下情况有关:
①原因不明。
②胸腺瘤。
③慢性淋巴
细胞白血病、大颗粒淋巴
细胞白血病等淋巴系统恶性疾病。
④乳腺癌、胃癌、肺癌等实体肿瘤。
⑤5q一综合征等髓系克隆性疾病。
⑥ 自身免疫性性疾病。
⑦供受者血型不合的异基因造血干
细胞移植后。
⑧ 药物:如苯妥英钠等。
⑨血清中有抗
红细胞抗体。
⑩妊娠。免疫作用在此种类型的病因和发病机制中占有重要地位。