概述：肝衰竭(hepatic failure，HF)又称暴发型 肝炎(fulminant hepatitis)及重型 肝炎。是各种原因(在我国以 病毒性肝炎最为常见)导致肝细胞广泛坏死或肝功能急剧严重损害，引起的极为凶险的临床症候群。是所有肝病重症化的结局。

概述：通用 心力衰竭(heart failure，简称心衰)的定义是病理生理概念，即 心力衰竭为 心功能障碍，心输出量不能满足机体需要。临床上 心力衰竭是各种 心脏病的严重阶段，是一个综合征，由4部分组成： 心功能障碍，运动耐力减低，肺、体循环充血，以及后期出现 心律失常。 心功能障碍是构成 心力衰竭的必备条件，其他三部分是 心功能不全代偿机制的临床表现。左室功能一般用超声心动图测定左室射血分数(LVEF)表示，LVEF?40%，为左 心功能障碍。只有 心功能障碍，尚无心衰征象，称无症状性 心力衰竭。在此期间左室射血分数下降，心输出量降低的同时，出现神经内分泌激活和心室重塑的病理生理改变，但处于适应性反应或代偿阶段。从左 心功能障碍至出现 心力衰竭症状，往往要经过较长的阶段，可长达数年。两者可以是延续过程，又可交替出现。无症状性 心力衰竭的早期干预，可以延缓 心力衰竭的进展，改善预后。     心力衰竭按起病急缓，分为急性和 慢性心力衰竭；按受累部位，分为左心、右心及全心衰竭；按心输出量，分为高输出量及低输出量衰竭；因心脏收缩或舒张功能损伤

概述：任何原因引起的急性肾损害，在数小时至数天内，使肾单位调节功能急剧减退，不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，导致高血钾、 代谢性酸中毒及急性 尿毒症综合征者，统称为 急性肾功能衰竭(acute renal failure，ARF)。     急性肾功能衰竭是一 常见的临床综合征，见于小儿各年龄组，每个年龄组ARF的病因有各自的特点。ARF按病因可分为肾前性、肾性、肾后性三种。按临床表现又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。小儿ARF如能早期诊断，及时救治，肾功能可逆转至正常，否则遗留慢性肾功能不全。

概述：慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)是指各种原因造成的慢性、进行性肾实质损害，呈进行性、不可逆转的肾小球滤过率下降，导致氮质血症，代谢紊乱和各系统受累的临床综合征。当进展到需肾透析或移植方可维持生命时，称为终末期肾病(end stage renal diseaase)。

概述： 呼吸衰竭(respiratory failure)是一种重危的临床综合病征，为儿科常见的急症之一，也是引起死亡的多见原因，简称 呼衰。 呼衰是指由于各种原因导致中枢和(或)外周性呼吸生理功能障碍，使动脉血氧分压(PaO ₂)＜8kPa(60mmHg)或伴有动脉二氧化碳分压(PaCO ₂)＞6.67kPa(50mmHg)，并存在 呼吸困难症状的临床综合征。小儿多见 急性呼吸衰竭。目前随着小儿危重病救治技术的完善和提高，尤其在急诊室和重症监护救治手段的应用，对于传统意义上的 呼吸衰竭定义和认识有待进一步的发展。     此处着重讨论呼吸系统疾病所产生的 呼衰问题。

-推荐阅读：国务院令：每个医生都要按照“诊疗常规”来看病《儿科常见疾病诊疗常规（第一至八辑）》收录了2020

小儿充血性心力衰竭(congestive heart faiture)是由于心功能减损，虽然发挥代偿能力后，心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要，因而体内有关部位发生血液瘀积，产生一系列的临床症状和体征，是常见的临床综合症。按充血性心力衰竭发病的急缓，可以分为急性充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭;根据左右心室发病的先后，可分为左心室衰竭和右心室衰竭;按心力衰竭时血液动力学的改变，可分为低心排量和高心排量心力衰竭。后者如严重贫血或动静脉瘘等，即使心脏功能无明显降低，心输出量正常或相应增加，敢不能满足需要，而出现心力衰竭。临床以慢性低心排量充血性心力衰竭较常见。心力衰竭的临床体征主要是由于心脏代偿功能失调、交感神经兴奋、静脉系统充血、血容量增加及钠与水潴留所造成。

本文主要介绍呼吸衰竭的一般治疗，此后将会陆续介绍小儿呼吸急救技术、小儿呼吸衰竭常见热点问题以及小儿呼吸衰竭的新治疗方法。

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