概述:食入被细菌、细菌毒素、真菌、毒物污染或含有毒性的食物所引起的 中毒,是临床常见的急症,重症常发生各种并发症造成患儿死亡。
一家三口,食用自制臭豆腐,四五天相继后出现视物模糊,四肢无力
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此方乃临床多年使用之有效方剂,系藿香正气散与桂枝汤合方化裁而
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五人,平均年龄28岁,主因“间断恶心,呕吐5小时”入院。7小
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概述:是由进食含有蜡样芽孢杆菌所产生的肠毒素所致。污染的食物主要为含淀粉较多的各类食物。临床以 呕吐、 腹泻为主要特征。病情较轻,病程短,一般不超过12h。

    细菌性食物中毒(bacterial food poisoning)是指由于进食被细菌或细菌毒素所污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病。根据临床表现的不同,分为胃肠型食物中毒和神经型食物中毒
    胃肠型食物中毒
    胃肠型食物中毒夏秋季较多见,以恶心、呕吐、厦 痛、腹泻等急性胃肠炎症状为主要特征。
病原学
    引起胃肠型食物中毒的细菌很多,常见的有以下几种:
   
    (一)沙门茵属
    沙门菌(Salmonella)为革兰阴性杆菌,需氧,不产生芽胞,无荚膜,绝大多数有鞭毛,能运动。对外界的抵抗力较强,在水和土壤中能存活数月,粪便中能存活1~2个月,在冰冻土壤中能越冬。不耐热,55℃1小时或60℃10~20分钟即被灭活,5%苯酚或1:500升汞5分钟内即可将其杀灭。以鼠伤寒沙门菌、历炎沙门菌、鸭沙门菌和猪霍乱沙门菌较为多见。多种家畜、家禽、鱼类、飞鸟、鼠类的肠腔 中能查到此类细菌。细菌由粪便排出,污染饮水、食物、餐具,尤以新鲜的肉类、蛋品、乳类较易受污染,人进食后造成感染。
   
    (二)副溶血性弧菌
    副溶血性弧菌(Vibrio parahaemolyticus)为革兰阴性杆菌,有荚膜,为多形性球杆菌。菌体两端浓染,一端有单根鞭毛,运动活泼。本菌嗜盐生长,广泛存在于海水中,偶尔亦存在于淡水。在海水中能存活47天以上,淡水中生存1~2天。在37℃pH7.7含氯化钠3%~4%的环境中生长最好。对酸敏感,食醋中3分钟即死亡。不耐热,56℃5~10分钟、90℃ 1分钟灭活。对低温及高浓度氯化钠抵抗力甚强。本菌以菌体(o)抗原和鞭毛
    (H)抗原可分25个血清型,其中B、E、H 是引起
本病在5~10月较多,7~9月尤易发生,此与夏季气温高、细菌易于大量繁殖密切相关。常因食物采购疏忽(食物不新鲜、或病死性畜肉)、保存不好(各类食品混毁存放、或贮条件差)、烹调不当、生熟刀板不分或剩余物处理不当而引起。节日会餐时、饮食卫生监督不严,尤易发生食物中毒
真菌广泛分布于生活环境中,种类极多,长久以来人们就利用真菌酿造食品,工业、农业、饮食、卫生等部门也利用真菌进行生产、加工,或治疗疾病,造福于人类。但是也有很多种真菌对动、植物和人类危害极大,不仅寄生可以致病,而且食入可致中毒。由于食入霉变食品引起的中毒叫作真菌性食物中毒(fungous food poisoning),近年来这方面的报道渐多,有些是急性中毒,死亡率极高;有些是慢性中毒,可发生癌变。目前已引起全世界的广泛重视。
概述:变形杆菌(proteus bacillus)属条件致病菌,引起食物 中毒是由于摄入大量变形杆菌污染的食物所致。临床主要表现为胃肠型及过敏型,以前者多见。
肉毒杆菌食物中毒,亦称肉毒中毒,是因进食含有肉毒杆菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。临床上以恶心、呕吐及中枢神经系统症状如眼肌及咽肌瘫痪为主要表现。如抢救不及时,病死率较高。
    肉毒中毒又称神经型食物中毒,是由于进食含有肉毒杆菌外毒素的食物所致的食物中毒,临床表现以眼肌、咽肌瘫痪等神经系统受损症状体征为主要临床特征。