患儿女，16岁，以“发现皮肤结节性红斑1年，左上肢乏力、无脉搏1个月”为主诉就诊。1年前无诱因出现复发性口腔溃疡、外阴部溃疡、双踝关节周围皮肤结节红斑

锁骨下动脉

眼动脉的起始部位通常位于鞍上或鞍旁，该区是内镜下经鼻入路的手术区域。

概述：锁骨下动脉远端的 动脉瘤常常累及第1段腋动脉，称为锁骨下-腋 动脉瘤(subclavian-axillary aneurysm)，最常见的原因是 颈肋和纤维索带所致的 胸廓出口综合征，多见于青年女性，以右侧者多见。1815年，Hodoson首先报道了 颈肋所致的上肢缺血，但未发现 锁骨下动脉瘤的存在。后来Mayo(1831)首次报道了第1肋外生性 骨疣所致的 胸廓出口综合征伴有 锁骨下动脉瘤。Halsted在1916年报道了27例 颈肋导致的锁骨下动脉狭窄后扩张形成的 动脉瘤。结合动物实验，Halsted提出发病机制是狭窄后的扩张和 动脉瘤形成。

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血管手术-锁骨下动脉

女性，32岁，双上肢乏力、发凉半年余。脉搏搏动无力，血管造影

    锁骨下动脉在解剖上分为i段，位于前斜角肌后方部分为第二段，在其近侧为第一段，远侧者为第三段。锁骨下动脉瘤比较少见。第一段以动脉粥样硬化最常见，第
    二、三段多由损伤引起。国外报道第三段多为胸廓出口综合征导致的狭窄后扩张性动脉瘤，且以右侧多见

主动脉瓣膜部狭窄，在先天性主动脉出口狭窄中最为常见，约占60％。主要病变是主动脉瓣膜发育畸形，瓣口狭小，一般不伴有主动脉瓣环发育不良。

夹层动脉瘤累及椎动脉小脑下后动脉（posterior inferior cerebellar artery，PICA）起始部、基底动脉，会增加治疗难度