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【百科】
左心室舒张性功能障碍性心力衰竭
概述
舒张
性
心衰(Diastolic Heart Failure,DHF)指
心室
收缩
功能
正常或轻度减低情况下,
心室
肌的松弛
性
与顺应
性
下降,使
心室
充盈减少、充盈压升高,从而导致肺循环与和体循环淤血的一组临床综合征。
【百科】
心力衰竭
——
舒张性心力衰竭
舒张性心力衰竭
(diastolic heart failure,DHF)指有充血性
心力衰竭
典型的表现(肺循环和体循环淤血),有
心力衰竭
的实验室检查证据(如胸部x线,血BNP,
左心室
舒张
末压改变),非心脏瓣膜病,静息时伴异常的
舒张
性功能
不全而收缩
功能
正常或仅有轻微减低的一种病理状态。
舒张性心力衰竭
与“左室收缩
功能
代偿
性
心衰”及“
心力衰竭
但
左心室
射血分数正常”的术语意义不全相同,后二者包括了急性二尖瓣反流、主动脉瓣反流和其他原因的循环充血状态。
诊断思路
(一)诊断要点
1.病史老年、高血压、糖尿病、冠心病史、肥厚型心肌病病史、主动脉瓣狭窄、心脏淀粉样变性、限制型心肌病等。
2.充血性
心力衰竭
的确切证据临床症状和体征,实验室和影像学证据(胸部x线片心胸比率增大,血BNP升高,
左心室
充盈压增高等)。
3.左室收缩
功能
正常的客观证据射血分数>40%。
4.左室
舒张
性
心
功能
不全的客观证据(松弛异常、充盈异常、顺应
性
异常)。
5.收缩
性
心力衰竭
与
舒张性心力衰竭
的鉴别(表3-2-1)。
6.应当努力排除其他可以导致类似表现的疾患(表3-2-2)
【百科】
舒张性心力衰竭
概述:
舒张
性
心力衰竭
(diastolic heart failure,DHF)是指在
心室
收缩
功能
正常的情况下,由于
心室
充盈异常和充盈压的升高而导致的肺循环或体循环的临床综合征。 近年来,
舒张
性
心力衰竭
受到广泛重视和较为深入的研究。与心肌张力发生和缩短受损所致的收缩
性
心力衰竭
不同,
舒张
性
心力衰竭
系
心室
充盈异常所致。这是由于心脏通过有效收缩、实现射血
功能
的过程中,
心室
必须具有良好的充盈性能,使其容量、压力很快恢复至收缩前状态。而且,心脏
功能
的完成不仅依赖左右
心室
的收缩与
舒张
,同样有赖于左右心房的收缩与
舒张
。只有依赖这种由心房、
心室
共同协调参与的心脏舒缩活动,心脏的射血
功能
才能得以很好的完成。因此,从广义上讲,病理状态下的
舒张
性
心力衰竭
应包括左右心房、左右
心室
的
舒张
功能
衰竭
。由于
左心室
在整个心脏机械活动中承受的压力负荷最高,做工最大,受损机会最多,研究的也更深入一些,故此处所阐述的是以
舒张
期充盈不足和(或)
障碍
为主要特征的左室
舒张
性
心力衰竭
。
【资讯】
舒张性心力衰竭
的特点包括?
DAY 563答案点击下方空白处获得答案A
舒张
性
心
功能
不全与
心室
肌顺应
性
减退及充盈
障碍
有关,主要见于
心室
肥厚如高血压及肥厚型心肌病等(选 A,不选 C)。此时心肌的收缩
功能
尚可保持,心脏射血分数正常,故又称为射血分数保留
性
心衰(B)。但当有容量负荷增加,心窒扩大时,
心室
顺应
性
增加,即使有
心室
肥厚也不致出现单纯的
舒张
性
心
功能
不全(E)。心肌
舒张
功能
减退时,超声心动图 E 峰<A 峰(D)。 ...
呼吸时间
|
限时
-
领取
-
超声
-
收缩
-
心肌病
【资讯】【论著】
左心室
射血分数保留
性
心力衰竭
患者预后相关生物靶向标志物的表达特征△
生物标志物在HFpEF与HFrEF患者中存在差异性表达情况。在HFpEF患者中,预后相关的预测因子可能进一步提高临床对于HFpEF诊断、风险评估与治疗。
岭南心血管病杂志
|
研究
-
标志物
-
意义
-
诊断
-
临床
【资讯】【论著】慢性
心力衰竭
患者血小板指标与
左心室
射血分数的关系
在慢性
心力衰竭
患者中,血小板压积与LVEF呈显著正相关。
岭南心血管病杂志
|
血小板
-
研究
-
血红蛋白
-
指标
-
肌酐
【资讯】【论著】
左心室
舒张
功能
与急性心肌梗死患者
左心室
壁血栓形成的相关
性
△
AMI急诊PCI治疗后6 h应用强化口服水化方案可有效减少急诊PCI治疗后CIN的发病率,并且口在AMI患者中,
舒张
期
功能障碍
≥Ⅱ级、LVEF的发生有关。
岭南心血管病杂志
|
急性心肌梗死
【会议】
性功能障碍
的诊治与进展
时间:2014-07-10T-2014-07-14T 地点:江苏 南京市
【资讯】
舒张性心力衰竭
的早期防治,看专家有何建议?
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【资讯】【论 著】早期原发性高血压
左心室
舒张
功能
与动脉弹性的相关
性
于昊, 张树龙, 江雪, 等. 早期原发性高血压
左心室
舒张
功能
与动脉弹性的相关
性
[J]. 实用心电学杂志, 2019, 28(2): 99-103.
实用心电学杂志
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