概述：巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)是以受 感染细胞形成巨大的A型嗜酸性核内及胞质内包涵体为特征的 病毒性肺炎。大多数是无症状隐性 感染，但在免疫功能低下和婴儿中可引起严重的 肺部感染而导致死亡。近年来随着骨髓和器官移植的开展和 艾滋病患者的不断增多，CMV已经成为该两种情况下最常见的致病菌。

概述：巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)是一种疱疹病毒，在免疫功能正常者它一般不引起疾病，在免疫功能受抑制者可以引起胃肠道疾病、中枢 神经系统疾病、肺部疾病和 视网膜炎，其中 视网膜炎为最常见的疾病，也是 获得性免疫缺陷综合征最常见的机会 感染和致盲原因。

患者男性，60 余岁，左腿无痛快速进展性溃疡 1 周余，曾因

    常为全身巨细胞病毒(CMV)感染的局部表现。常伴有其他微生物感染(疱疹病毒或念珠菌等)。

2023年3月11日，病毒性角膜内皮炎专家共识发布会及病毒相关眼病专题讨论会在初春的北京成功举办。大会开幕式在潘英姿教授的主持下进行，首先大会主席洪晶教授进行开场致辞，感谢大家从祖国四面八方汇聚北京参加本次大会。大会还荣幸请到了王宁利教授、范先群教授线上致辞，孙兴怀教授现场致辞，肯定了病毒在眼部的破坏作用及研究的意义并预祝大会顺利举行。《病毒性角膜内皮炎专家共识》发布仪式在张美芬教授的主持下开始，首先由《中华眼科杂志》编辑部的黄翊彬编审进行致辞，肯定了眼感染学组成立以来在眼部感染方面的努力及成果。孙兴怀教授、洪晶教授、孙旭光教授、黄翊彬主任、张美芬教授、潘英姿教授、陈蔚教授、陈有信教授、李莹教授进行了洒金仪式。彭荣梅教授简要讲了共识编写过程及原因，并对共识的要点进行解读，孙旭光教授对征集的关于共识提出的疑问进行清晰、详细的讲解，包括定义、分类、辅助检查、治疗等方面，也指出仍然存在许多未解之谜需要大家进一步研究。...

病毒性角膜内皮炎是一种致盲性角膜病，因临床表现多样，病情复杂，诊断标准不明确以及眼部病毒检测手段有限等原因，易误诊或漏诊，且目前尚缺乏统一和规范的治疗方案。鉴于此，中国医师协会眼科医师分会眼感染学组汇集国内眼感染和角膜病专家，以国内外相关最新研究为基础，参考国内相关专家的临床经验，经过充分讨论，针对病毒性角膜内皮炎的临床诊疗形成共识性意见《中国病毒性角膜内皮炎诊疗专家共识（2023年）》，以期为临床开展工作提供参考和指导，本文分享治疗章节的内容。...

患者女性，61岁，因“发热伴喘憋7天”入院。 病史患者入院前

已经用更昔洛韦6天，宝宝才14个月。那已经用了更昔洛韦6天了

2个月大，CMV感染，胆汁酸明显升高，肝功能异常，血小板减少

    巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infection)是由人巨细胞病毒(human cytomegalovirus，CMV)引起的人类感染性疾病。1956年，Smith用组织细胞培养的方法从婴儿唾腺中分离出该病毒，因受染细胞呈巨细胞化而得名，因胞质、胞核内有包涵体又称巨细胞包涵体病。
    CMV属疱疹病毒科，具有潜伏-活化的生物学特征。病毒进入血流由血细胞(多核细胞及单核细胞)带至全身各器官，在受染细胞(上皮细胞、内皮细胞等)内产生典型的巨细胞包涵体。CMV一旦侵入人体，将长期或终身存在于体内，在绝大多数免疫正常个体，常呈亚临床或潜伏感染；但在免疫抑制个体、胎儿和幼小婴儿可出现明显病征。
    CMV感染的靶器官与宿主年龄密切相关，中枢神经系统损害和各种先天性畸形仅见于先天性宫内感染的胎儿。婴幼儿以肝炎、肺炎多见，而较大儿童多无症状。病人及隐性感染者可长期或间歇自唾液、尿液、精液、血液、乳汁或宫颈分泌物中排出病毒，故获得性感染可经产道、母乳、生活密切接触(呼吸道、消化道、性生活)、输血、血液透析、器官移植等途径而发生。接受器官移植后CMV感染的潜伏期一般2周～5个月，多于接受器官移植后4～8周，平均6周发病。本病临床上多见于新生儿和幼小婴儿，病情较重，病死率较高。
诊断思路
   
    (一)病史要点
    流行病学资料长期接受免疫抑制剂治疗的器官移植者、HIV感染／艾滋病患者比正常人更易遭受病毒感染，或使原潜伏在体内的病毒复活。此外，输血也常发生巨细胞病毒感染，感染的发生率与输血的数量呈正比。
    
    (二)查体要点
    1．先天畸形    小头畸形、肢体畸形、先天性心脏病 、斜眼、失明等。
    2．多系统损害