常为全身巨细胞病毒(CMV)感染的局部表现。常伴有其他微生物感染(疱疹病毒或念珠菌等)。
概述: 病毒性食管炎(viral esophagitis)的致病微生物是疱疹病毒,故又名 疱疹性食管炎( herpetic esophagitis)。虽然存在于自然界的疱疹病毒约有70种,但目前认为主要有 单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)?和?(HSV-?、HSV-?)、 水痘- 带状疱疹病毒(HZV)、巨细胞病毒(CMV)和Epstein-Barr病毒(EBV)等5种可引起人类 疱疹性食管炎,其中以HSV较为常见,在食管 感染性疾病中仅次于白色念珠菌。1986年,Salahuddin等分离出一种新的人类疱疹病毒6(human herpes virus-6,HHV-6),但目前尚无致食管炎的报告。此外,亦有人称非疱疹病毒中人类 免疫缺陷病毒(HIV)、乳头瘤病毒(papillomavirus),乳头空泡病毒(papovavirus)、 脊髓灰质炎病毒( poliovirus)等可能也是 病毒性食管炎的致病微生物,但缺乏充分论据。

   
    ① 多由带状疱疹病毒(HVZ)引起(经由吞咽感染食管),有时继发于疱疹性口腔炎患者。
   
    ② 婴幼儿常于分娩期感染。
   
    ③ 多无症状,少数患者吞咽疼痛或吞咽困难。
   
    ④ 长期存活的患者,食管可狭窄。
   
    ⑤ 常继发真菌或细菌感染,可致食管穿孔。
患者男性,60 余岁,左腿无痛快速进展性溃疡 1 周余,曾因
巨细胞病毒性溃疡
概述:巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是以受 感染细胞形成巨大的A型嗜酸性核内及胞质内包涵体为特征的 病毒性肺炎。大多数是无症状隐性 感染,但在免疫功能低下和婴儿中可引起严重的 肺部感染而导致死亡。近年来随着骨髓和器官移植的开展和 艾滋病患者的不断增多,CMV已经成为该两种情况下最常见的致病菌。
概述:巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是一种疱疹病毒,在免疫功能正常者它一般不引起疾病,在免疫功能受抑制者可以引起胃肠道疾病、中枢 神经系统疾病、肺部疾病和 视网膜炎,其中 视网膜炎为最常见的疾病,也是 获得性免疫缺陷综合征最常见的机会 感染和致盲原因。

    食管的人乳头状瘤病毒感染(HPV)感染率不等(有报道高达86%)。
 
已经用更昔洛韦6天,宝宝才14个月。那已经用了更昔洛韦6天了
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2个月大,CMV感染,胆汁酸明显升高,肝功能异常,血小板减少
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    巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infection)是由人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,CMV)引起的人类感染性疾病。1956年,Smith用组织细胞培养的方法从婴儿唾腺中分离出该病毒,因受染细胞巨细胞化而得名,因胞质、胞核内有包涵体又称巨细胞包涵体病。
    CMV属疱疹病毒科,具有潜伏-活化的生物学特征。病毒进入血流由血细胞(多核细胞及单核细胞)带至全身各器官,在受染细胞(上皮细胞、内皮细胞等)内产生典型的巨细胞包涵体。CMV一旦侵入人体,将长期或终身存在于体内,在绝大多数免疫正常个体,常呈亚临床或潜伏感染;但在免疫抑制个体、胎儿和幼小婴儿可出现明显病征。
    CMV感染的靶器官与宿主年龄密切相关,中枢神经系统损害和各种先天性畸形仅见于先天性宫内感染的胎儿。婴幼儿以肝炎、肺炎多见,而较大儿童多无症状。病人及隐性感染者可长期或间歇自唾液、尿液、精液、血液、乳汁或宫颈分泌物中排出病毒,故获得性感染可经产道、母乳、生活密切接触(呼吸道、消化道、性生活)、输血、血液透析、器官移植等途径而发生。接受器官移植后CMV感染的潜伏期一般2周~5个月,多于接受器官移植后4~8周,平均6周发病。本病临床上多见于新生儿和幼小婴儿,病情较重,病死率较高。
诊断思路
   
    (一)病史要点
    流行病学资料长期接受免疫抑制剂治疗的器官移植者、HIV感染/艾滋病患者比正常人更易遭受病毒感染,或使原潜伏在体内的病毒复活。此外,输血也常发生巨细胞病毒感染,感染的发生率与输血的数量呈正比。
    
    (二)查体要点
    1.先天畸形    小头畸形、肢体畸形、先天性心脏病 、斜眼、失明等。
    2.多系统损害