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丁香园内分泌时间 | 心血管- 时间- 投稿
降压药,可以说是内科用得最多的药物。在临床上,不少人之所以会发生严重心脑血管病、肾衰竭,是由于未能正确认识和使用好降压药。有时医生太忙未必有时间把用药细则给患者详细说明。肾上线总结了68条必备的降压药常识,正在用降压药的朋友们注意啦!1.降压药的作用非常广泛,可预防肾衰竭、中风、心肌梗死、心力衰竭,甚至延长寿命。2.有的降压药(不是所有),既能降血压,也能降蛋白尿,比如肾病患者常用的RAS阻断剂,即名字中带有“...
肾上线 | 血压- 高血压- 医生- 药物- 控制
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我们一起来学习一下有关降压药的这些知识。
医脉通内分泌科 | 患者- 利尿剂- 处理- 受体- 反应
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高血压是心血管常见的疾病,合理的使用降压药能够尽早使血压达标,延缓病情进展。在临床开具处方中,常存在哪些问题?我们应该如何处理?一、给药频次不适宜处方:患者女,40 岁,诊断高血压,开具硝苯地平控释片 30 mg bid po。解析:硝苯地平控释片在 24 小时内近似恒速释放硝苯地平,通过膜调控的推拉渗透泵原理,使药物以零级速率释放。所以硝苯地平控释片每日一次即可。二、超出最大规定剂量处方:患者男,59 岁,诊断高血压、冠心病,开具替米沙坦 160 mg 每日一次 口服。...
丁香园内分泌时间 | 高血压- 处方- 诊断- 指南- 防治
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是高血压患者常用的一类降压药,且ACEI在降压同时还能改善患者心血管功能及总体生命预后,有独立于降压作用以外的心血管保护作用,因此在整个心血管领域被广泛使用。ACEI类药物常见的不良反应主要有咳嗽、低血压、肾损伤及高钾血症等,但有一种ACEI类药物的不良反应虽然发生率较低,却有致命风险,那就是血管性水肿。案例患者女性,67岁,退休教师。患2型糖尿病20余年,长期服用格列喹酮+二甲双胍降糖治疗,血糖控制尚可。近期发现血压升高,最高可达170 mmHg。在当地乡镇卫生院就诊,经治医师给予ACEI类制剂依那普利联合长效钙拮抗剂硝苯地平缓释片口服降压。患者服药后出现刺激性干咳、头晕、头痛、面部肿胀。复诊时,接诊医师认为上述症状可能是硝苯地平引起,因此停用硝苯地平,改用利尿剂吲达帕胺。...
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医学界心血管频道 | qq- weixin- 专题- 高血压- 血压
孕妇得了高血压,不应自作主张选用降压药。因为,有些药物有致畸/致突变的不良反应,可能对腹中的胎儿造成严重的影响。 ACEI和ARB禁用于妊娠期。妊娠早期服用,可致胎儿心血管畸形;妊娠中晚期服用,可能导致胎盘血流灌注下降、羊水过少、胎儿宫内生长受限、肾功能衰竭、低出生体重、胎儿肺发育不全/颅骨面骨发育不全等。大多数妊娠期高血压患者应慎用或不用利尿剂,尤其是子痫前期的患者,若应用利尿剂可使病情恶化。利尿剂仅适用于...
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