淋巴结的一些寄生虫(弓形虫、利什曼原虫、丝虫、血吸虫等)感染表现为肉芽肿性炎症。

    弓形虫病是由弓形体引起的一种人畜共患的疾病。与猫、家畜及饲养动物密切接触，或食未煮熟的肉类可得病。由于弓形虫寄居部位不同，表现症状不一。宫内感染可引起早产、死产及胎儿多种病变或畸形。
    弓形虫病(toxoplasmosis)又称弓形体病，是由刚地弓形虫(toxophasma gondii)所引起的人畜共患病。广泛分布于世界各地。在人体多为隐性感染；发病者临床表现复杂，其症状和体征又缺乏特异性，牵连多种学科，易造成误诊漏诊，主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。孕妇受染后，病原可通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重，其危险性较未感染孕妇大l0倍，影响优生，成为人类先天性感染中最严重的疾病之一，已引起广泛重视。本病与艾滋病(AIDS)的关系亦密切。预后取决于宿主的免疫功能状态以及受累器官。严重先天性感染预后多恶劣。成人免疫功能缺损者(如有艾滋病、恶性肿瘤、器官移植等)，弓形虫病易呈全身播散性、预后亦差。单纯淋巴结肿大型预后良好。眼部弓形虫病常反复发作。

最近门诊上碰到好多肠系膜淋巴结炎的孩子，都是突发或者感冒发热

    颈淋巴结丰富，接受头、面、颈部相应区域的淋巴回流，因此颈淋巴结炎(cervical lymphadenitis)与头、面、颈部的感染密切相关。
    颈淋巴结炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌，不同部位感染沿淋巴管侵入相应的区域淋巴结引起炎症。感染来源有牙源性及口腔感染，头、面、颈部皮肤的损伤，疖、痈和上呼吸道感染及扁桃体炎等。
诊断思路
   
    (一)病史要点
    1．急性化脓性淋巴结炎 初期局部淋巴结肿大变硬，自觉疼痛，全身反应轻微。随着病情加重，局部疼痛加剧，并出现高热、畏寒、乏力和食欲减退等全身症状。
    2．慢性淋巴结炎 局部淋巴结肿大，但一般无疼痛，多无全身症状。
    3．组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis，HNL)  好发于青少年女性，突发稽留热或弛张热，局部淋巴结肿大。
   
    (二)查体要点
    局部淋巴结肿大，触压痛，与周围组织境界清楚，活动度一般良好。

概述
    弓形虫病是由刚地弓形虫引起的一种感染性疾病，易引起中枢神经系统损害和视网膜脉络膜炎，有眼部受累者称为眼弓形虫病。

概述： 急性肠系膜淋巴结炎又称 急性非特异性肠系膜淋巴结炎(acute nonspecific mesenteric lymphadenitis)，由Brenneman(1921)首先提出，常见于儿童和青少年，以发烧、 急性腹痛为其临床特点，一般病例药物治疗有效，少数肠系膜 淋巴结炎化脓后形成 脓肿，则需外科治疗。
    流行病学调查提示急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)与病毒感染有关。好发于回盲部。常见于3岁以上的儿童或青少年。常在上呼吸道感染病程中或愈后不久发生，可与急性阑尾炎伴发。

常继发于其它感染病灶，多发生于颈部、颌下、腋窝及腹股沟。致病菌多为金葡菌及链球菌。
    急性淋巴结炎(acute lymphadenitis)是相应部位的淋巴结急性炎症。致病菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。

面颈部淋巴结炎与口腔及牙源性炎症的关系密切，感染来源可以是任何头颈部的化脓性炎症，如：各种牙源性感染、颌骨炎症、口腔粘膜感染和溃疡，扁桃体炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染，均可导致发病，常见的致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌，临床上常分为急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。
慢性淋巴结炎有反复消胀史，2—3个淋巴结，质中等硬度，活动、压痛。

    罕见，病因未明。淋巴结局部释放细胞因子(可能是IL-1)促使细胞活化，引发炎症反应。