弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchio1itis,DPB)是一种与人种和遗传因素有关的发病机制不明的肺部弥漫性疾病。最早在日本发现,中国(包括台湾),韩国等国家与地区都有病例报告。早在1969年日本学者就从病理形态角度对作为一独立疾患的DPB有了较详尽的描述,但直到1983年才得到英文医学刊物的承认,其原因之一就是欧美人十分罕见有DPB。
    在大环内酯疗法发现以前,一旦出现呼吸衰竭,DPB的五年生存率只有5%左右, 自20世纪80年代在日本广泛开展大环内艚疗法后,其5年生存率已提高到95% ,大环内酯疗法的发现,使DPB从不治之症变为可治之症,也更加引起相关国家对DPB的重视。大环内酯的疗效是偶然机会发现的,与DPB的发病机制相同,大环内酯疗效的产生机制亦尚不明了,但目前多认为与其抗感染作用关系不大,而更可能来自其抗炎作用。
    日本在全国范围内开展了DPB发病率的调查,结果为11.1/10万。我国1996年报告了首例有病理检查证实的DPB,至今已有数十例报告,但DPB在国内的流行情况目前仍不清楚。DPB是一种对人类健康威胁很大的疾病,能否得到及时、正确的诊断和治疗与患者的预后关系十分密切,因而广大医务人员应对该病有所认识。
【主诉病史】 反复咳嗽咳痰喘息30年,加重10余天,无发热
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*仅供医学专业人士阅读参考临床规范管理DPB患者,3个关键点要掌握! 1969年,日本的YAMANAKA团队将一种新型慢性气道炎症命名为弥漫性泛细支气管炎(DPB)。DPB的发病与中性粒细胞、T淋巴细胞、白血胞介素-8(IL-8)诱发的气管炎症有关。临床上,DPB患者常有咳嗽、咳痰、气促等症状,肺部听诊可闻及粗湿啰音。DPB在日本的患病率为11/100000,我国和韩国也有DPB病例的报道。研究表明,亚洲东部人群的白细胞抗原(HLA)-A和HLA-B基因对DPB有遗传易感...
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《国际儿科学杂志》创刊于1974年,由国家卫生健康委员会主管,是中华医学会系列杂志。
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概述:呼吸气管炎间质肺病(respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease,RBILD)在20世纪80年代初被认识。患者均为吸烟者或曾经吸烟者。最初认为它是在病理学方面与 脱屑性间质性肺炎(desquamative interstitial pneumonia,DIP)近似的一种疾病;但现在认为RBILD与DIP是吸烟对小气道和肺实质损伤不同严重度的表现,即同一种疾病的两种不同结局;甚至主张用RBILD替代DIP。对此意见尚不一致。
病例点评:全支气管炎肺部小气道病变中的一类。小气道是指直
全细支气管炎
概述:近20余年来对累及小气道的 炎症性病变即气管炎(伴或不伴闭塞)一类疾病的认识显著增加,有人称为气管综合征(bronchiolar syndrome),包括多种不同疾病或作为其他疾病相关的病理状态,命名杂乱。。Fishman肺脏病学〃中提出按病因和按组织病理学两种分类方法,在很大程度上澄清了关于本组疾病的许多混乱。
早期预判,避免纠纷。
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