概述
    心脏骤停(sudden cardiac arrest，SCA)是指各种原因所致心脏射血功能突然终止，其最常见的心脏机制为心室颤动(ventricular fibrillation，VF)或无脉性室性心动过速(pulseless ventricular tachycardia，VT)，其次为心室静止(ventricular asystole)及无脉电活动(pulseless electric activity，PEA)；心脏骤停后即出现意识丧失，脉搏消失及呼吸停止，经及时有效的心肺复苏部分患者可获存活。心脏性猝死(sudden cardiac death，SCD)指未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡。心脏骤停不治是心脏性猝死最常见的直接死因。
    心肺复苏(cardio—pulmonary resuscitation，CPR)是抢救生命最基本的医疗技术和方法，包括开放气道、人工通气、胸外按压、电除颤纠正VF/VT，以及药物治疗等，目的是使患者自主循环恢复(recovery of spontaneous circulation，ROSC)和自主呼吸。

概述：心脏骤停是指各种原因引起的心脏突然停止跳动，有效泵血功能消失，引起全身严重缺氧、缺血。临床表现为扪不到大动 脉搏动和心音消失；继之 意识丧失，呼吸停止，瞳孔散大，若不及时抢救可引起死亡。一般认为，心脏停搏5ｖ10s可出现 眩晕或 晕厥，超过15s可出现 晕厥和 抽搐，超过20s可出现 昏迷；若心搏停止超过5min常可造成大脑严重损伤或死亡，即使复跳也往往会遗留不同程度的后遗症。因此，心脏骤停是临床上最危重的急症，必须争分夺秒积极抢救。

    心搏呼吸骤停属最危急重症，必须分秒必争地抢救，以确保成活与生存质量。采用急救手段恢复已中断的呼吸、循环称心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation，CPR)，其目的是恢复氧供给，排出二氧化碳，进行有效气体交换，进而争取恢复自主呼吸；同时人工心脏按压维持血液循环，保持心脑等重要脏器血液灌注。心搏与呼吸骤停往往互为因果，伴随发生，故复苏时需两者兼顾同时进行，否则难以成功。此外及早进行脑复苏才能保障生存质量。

概述：心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation，CPR)是指采用急诊医学手段，恢复已中断的呼吸及循环功能，为急救技术中最重要而关键的抢救措施。心搏与呼吸骤停往往互为因果，伴随发生，因此急救工作需两者兼顾，同时进行，否则复苏难于成功。     心肺复苏的最终目标不仅是重建呼吸和循环，而且要维持脑细胞功能，不遗留 神经系统后遗症，保障生存价值。随着对保护脑功能和 脑复苏重要性认识的深化，更宜将复苏全过程称为心肺 脑复苏(cardiopulmonary cerebral resuscitation，CPCR)。小儿心肺 脑复苏成功的标准为：心肺功能恢复至病前水平，无 惊厥、喂养困难及肢体运动障碍，语言表达正常，智力无障碍。

END来源：医学美图排版：李璞 | 审校：瑞雪

但有些情况是「身不由己」～

    心脏骤停(cardiac arrest)是指心脏射血功能的突然终止。导致心脏骤停的病理生理机制最常见为快速型室性心律失常(室颤和室速)，其次为缓慢性心律失常或心室停顿，较少见的为无脉性电活动(pulseless electrical activity，PEA)。心脏骤停发生后， 由于脑血流突然中断，10秒左右患者即可出现意识丧失，经及时救治可获存活， 否则将发生生物学死亡，罕见自发逆转者。心脏骤停常是心脏性猝死的直接原因。心脏性猝死(sudden cardiac death)是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。无论是否有心脏病，死亡的时间和形式未能预料。美国每年约有3O万人发生心脏性猝死， 占全部心血管病死亡人数的5O%以上， 而且是20～60岁男性的首位死因。男性较女性多见，北京市的流行病学资料显示，心脏性猝死的男性年平均发病率为10．5／10万， 女性为3．6／10万。减少心脏性猝死对降低心血管病死亡率有重要意义。

肾上腺素与去甲肾上腺素在伴复苏后休克的心脏骤停患者中的比较翻译：孙晓青 济南市立三院校译：陈焕     北京协和医院摘要目的：尚不明确肾上腺素或去甲肾上腺素作为治疗复苏后休克持续静脉内应用的血管收缩药物哪一个更适合。我们根据使用持续血管内血管收缩药物是肾上腺素还是去甲肾上腺素评估院外心脏骤停后伴复苏后休克患者的结局。 方法：我们对2011-2018因复苏后休克进行连续管理的患者进行了多中心观察性研究。主要结局为全因住院死亡，次要结局为心血管住院死亡及不良神经功能结局（...

实验室研究结果提示心脏骤停后血压升高可能具有保护作用；但是，相关临床研究数据有限。我们的目的是检验复苏后平均动脉压升高与神经系统预后相关的假说。

【主诉病史】 间断胸痛2年，二手烟致胸痛再发；入院治疗病情