概述：心血管疾病伴发的 精神障碍是躯体疾病伴发的 精神障碍中的一类。躯体疾病伴发的 精神障碍是指在内脏器官、内分泌、营养、代谢、血液、结缔组织等疾病过程中，由于影响了脑功能而出现的各种 精神障碍。心血管疾病伴发的 精神障碍可由各种 心脏病因循环障碍造成脑部缺血、乏氧及 水肿等，使大脑功能紊乱而出现各种 精神障碍。临床较常出现的包括心源性脑病及 冠状动脉粥样硬化性心脏病( 冠心病)和 心律失常伴发的 精神障碍。     由于是躯体疾病伴发的 精神障碍是在原发的躯体疾病基础上产生的，因此可把 精神障碍视为躯体疾病全部症状的一个组成部分，故临床又称之为症状性精神病。它与脑器质性疾病伴发的 精神障碍不同。躯体疾病伴发的 精神障碍的脑功能紊乱是继发的，脑器质性疾病伴发的 精神障碍则为脑部原发性损害所致。     症状性精神病的基本概念最早是由Bonhoeffer奠定的。早在1912年，他认为躯体疾病伴发的精神症状是脑组织对各种外因性损害的反应，并认为不论何种躯体病，所产生

与一般人群相比，包括精神分裂症、双相情感障碍、严重抑郁症在内的严重精神障碍（SMI）患者，心血管疾病患病风险

概述：营养代谢疾病伴发 精神障碍多是指维生素或其他营养物质缺乏、新陈代谢紊乱以及能量供应不足等所引起的神经精神方面的障碍，如烟酸、维生素B ₁和叶酸缺乏等伴发的 精神障碍。     维生素B族缺乏可导致酶活 性障碍、新陈代谢紊乱和能量供应不足而出现的躯体、神经、 精神障碍。由于生活水平的日渐提高，进食中维生素的摄入不足所引起的本病已较少发生，但由于妊娠、发烧等需求量增大；酗酒、 慢性腹泻等影响了肠道吸收；体内磷酸化障碍；抗生素抑制了细菌合成减低；以及由于维生素B ₁分解酶等因素，可产生维生素的相对缺乏。严重者可引起各种神经 精神障碍。维生素B族中的B ₁、B ₂、B ₅、B ₆、B ₁₂的缺乏均可引起神经 精神障碍，而某些维生素过多时，如维生素A、维生素D、维生素B ₁等也可出现神经精神症状。

概述：肾脏疾病伴发的 精神障碍是指各种肾脏疾病引起的急、慢性肾功能不全和 肾性脑病，并包括透析、 肾移植伴发的以 意识障碍、 抑郁状态和 神经衰弱综合征为主的 精神障碍和神经症状。     肾性脑病(nephro-encephalopathy)又称 尿毒症性脑病，是指各种肾脏疾病出现肾功能衰竭时伴发的 精神障碍。多由 慢性肾小球肾炎、 慢性肾盂肾炎及肾小动脉硬化等引起，少数可由 休克、完全性 尿路梗阻等引起的 急性肾功能衰竭所致。     肾透析伴发的 精神障碍是指急性、慢性肾功能不全和 肾性脑病在透析过程中急剧出现的 精神障碍和神经症状。急性期的脑部症状，又称为透析平衡失调综合征、透析性脑病、进行性透析性脑病。随着血液透析技术的发展和普及，接受血液透析的慢性肾功能衰竭的患者也随之增多。出现神经 精神障碍的报道也较多。Kennedy(1972)首先提出透析中可出现明显神经

概述： 白塞病即眼-口腔-生殖器三联症，是以口腔、生殖器溃疡和 虹膜睫状体炎为主征的一种自体免疫性疾病。多数学者认为是属于自体免疫性疾病，有关病毒、细菌 感染、营养障碍、循环障碍等学说现已被否定。Cavara等(1954)提出以中枢神经症状为主要临床象者称之为神经型 白塞病。神经精神症状的发生机制尚不清。

概述：癌症是指机体内某种体细胞失去正常的调节控制，不断增殖，同时有不同程度的分化障碍，并常侵犯邻近组织或转移到远离部位的一组疾病。随着癌症发病率的增加，目前已成为中耉年的多发病和常见病。而癌症病人在发病前、后伴发的精神神经障碍已越来越多地引起人们的关注。

概述：饮酒是一种颇为悠久而普遍的生活习惯和社会风俗，如今却越来越成为世界各国重要的公共卫生问题。 酒精伴发的 精神障碍(mental disorders caused by alcobol)由饮酒引起，可在一次饮酒后发生，也可由长期饮酒成瘾后逐渐出现或突然停饮后急剧产生症状。除 精神障碍外，往往伴有躯体症状和体征。酗酒与许多问题呈现密切多关联性，如慢性 酒精中毒与高离婚率、分居率；酒与暴力犯罪(人身攻击、强奸、儿童虐待和凶杀等)等等。因此， 酒精所引发的问题越来越为人重视。     一次性大量饮酒会造成急性酒 中毒。长期饮酒，平均饮酒量超过了公认的安全界限，尽管饮酒者目前并无任何疾患，却肯定增加了出现有害性后果的危险性，我们称之为—危险性饮酒―，这种饮酒者也有时被称为—重度饮酒者―；如果过度饮酒已造成了躯体或精神的损害，并带来了不良的社会后果，被称之为—有害性饮酒―，这样的饮酒者被称为—问题饮酒者―；如果饮酒的时间和量达到了一定的程度，使饮酒者无法控制自己的饮酒行为，并且出现了躯体耐受或戒断的症状，我们将称之为— 酒精依赖―。酒 中毒(Alcoholism)这一名词未被ICD-10收入，WHO也不推荐使用，DSM-IV取消了这一诊断名称，但它经常出现在专业和非专业的文献中。其含义一般等同于 酒精依赖，有时也会具有更为广泛的含义。另一个不建议使用的术语是 酒精滥用(alcohol abuse)，它是指—尽管已经认识到饮酒对身体有害，而且饮酒已经持续或反复引起社交、职业、心理和躯体的问题并使之恶化，仍继续使用―，由于其

概述：呼吸系统疾病伴发的 精神障碍又称肺部疾病所致 精神障碍,属躯体性疾病所致 精神障碍中的一类。主要是由于各种肺部疾病引起呼吸生理学、血液学和脑代谢等多方面的改变，产生呼吸功能不全导致脑缺氧而致 精神障碍，其发生与血液酸碱度降低、高碳酸血症及缺氧有密切关系。     肺性脑病(pulmonary-encephalopathy)是指由于慢性肺部疾病引起肺功能不全，出现的 精神障碍和神经症状,又称呼吸性脑病。除慢性 肺气肿、 慢性支气管炎、肺纤维症、 肺结核等慢性阻塞性呼吸系疾病外，其他呼吸障碍性疾病如侧索硬化症、肌萎缩、 脊髓灰质炎、 重症肌无力、胸部运动障碍的脊椎侧弯症、 充血性心力衰竭、 颅内压增高症和特发性肺泡换气症等呼吸障碍性疾病，也可发生 精神障碍，统称为呼吸性脑病。

概述：本世纪50年代以来有关肝病引起的脑症状屡有报道。Adams(1949)发表 肝性脑病前期的精神症状。Sherlock(1968)等提出了 肝性脑病三型。Ouridson(1970)把 肝性脑病分为前驱期、紧张状态、木僵和 昏迷四期。我国学者自1963年以来也陆续报道了有关 肝性脑病的早期和不同肝病的 精神障碍。     肝性脑病(hepatic encephalopathy)又称肝脑综合征，是由严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础，以严重的躯体症状和神经精神症状为突出特征的综合征。因为肝功能与脑的关系非常密切，一旦肝功能严重受损，临床上便可出现精神症状。精神症状以 意识障碍和 昏迷为主要表现。最常见于急性重型 肝炎、急性 黄疸性 肝炎，也可见于 慢性肝炎、 肝硬化和 肝癌。本病是多种肝脏疾病晚期的严重并发症和导致死亡的重要原因，根据发病原因、起病缓急、肝功能损害程度和发病诱因不同临床可分为急性、慢性、持续3种类型。