急性镇静催眠药物中毒系一次性或短时间内服用大剂量具有镇静催眠作用的药物引起的以中枢神经系统抑制为主要症状的急性疾病，严重者可导致死亡。镇静催眠药均具有脂溶性，其吸收、分布、蛋白结合、代谢、排泄以及起效时间和作用时间，都与药物的脂溶性有关。脂溶性大的药物易通过血一脑脊液屏障，作用于中枢神经系统，起效快，作用时间短，可按其作用时间长短分为长效、中效、短效及超短效四类，如表16-2。

    镇静催眠药是中枢神经系统抑制药，具有镇静、催眠作用，过大剂量可麻醉全身，包括延髓。一次服用大剂量可引起急性镇静催眠药中毒(acute sedative-hypnotic poison-ing)。长期滥用催眠药可引起耐药性和依赖性而导致慢性中毒。突然停药或减量可引起戒断综合征(withdrawal syndrome)。

巴比妥类（barbiturates）药物分为长效、中效、短效、超短效四类，儿科常用者有巴比妥、苯巴比妥，戊巴比妥和异戊巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠等。一次进入这类药物5～10倍的催眠剂量，即可引起急性中毒；实际吸收的药量超过其本身治疗量的15倍时，则有致命危险。口服长效巴比妥＞6mg/kg，短效巴比妥＞3mg/kg，即可出现毒性反应。长期服用较大量的长效巴比妥类药物，较易发生蓄积中毒，肝、肾功能不良病儿尤易引起。静脉注射速度过快，可发生严重的中毒反应。

失眠一直是困扰很多人的问题，失眠患者还伴有多梦等现象。

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1. 直接考查代表药物；2. 药物相互作用考查

独家。

本文试图阐述如何平衡镇静催眠药使用的利与弊，希望为临床医师合理、辩证使用镇静催眠药提供参考。

仅供医学专业人士阅读参考循证医学，合理用药 慢性失眠是最常见的睡眠障碍之一，我国失眠患病率可达15%，老年人失眠发生率高达50%以上[1-2]，长期失眠不仅引起焦虑、抑郁、躯体疾病复发及加重[3]，而且可造成注意力下降、记忆力和执行功能减退等认知功能损害[2,4]。苯二氮䓬受体激动剂仍是治疗失眠的主要催眠药物，包括艾司唑仑、阿普唑仑等[5]。艾司唑仑与阿普唑仑之间有什么区别呢？使用时应该注意什么？...