慢加急性肝衰竭(ACLF)是指在慢性肝病基础上,短期内出现肝功能急性失代偿的临床综合征。其病情凶险,常伴发多器官功能衰竭,病死率高达50%~90%[1],及早诊断和治疗对降低ACLF病死率至关重要。然而由于不同国家、区域ACLF的病因、慢性肝病基础、研究人群等不同,导致ACLF的定义、诊断标准、临床分型及预后评估等存在差异或争议,为临床医生诊治带来一定困惑。本文将围绕近年来国内外各大肝病学会发布的ACLF诊疗指南和预后评估系统进行梳理总结,从定义、危险因素、评分与预警以及治疗4个方面对ACLF进行综述。...
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