在抗结核治疗过程中可能会出现各种不同类型的药物不良反应，其中以抗结核药物性 肝损伤 (anti-tuberculosis drug-induced liver injury，ATB-DILI) 最为多见，危害性最大，也是我国药物性肝损伤常见原因之一，轻者表现为一过性转氨酶升高，重者可致肝衰竭，甚至危及生命，部分患者因此不得不中止抗结核治疗，从而影响结核病的治疗效果。对于此类患者应不应该再次抗结核治疗呢？具体的方案又如何呢？...

抗结核药物性肝损伤诊治指南

男性，26岁，体质量110kg 【主诉】 因“咳嗽、咳痰、咯

作者：中华医学会结核病学分会引用本文: 中华医学会结核病学分会. 抗结核新药贝达喹啉临床应用专家共识（2020年更新版） [J] . 中华结核和呼吸杂志,2021,44 (02): 81-87. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20200714-00805摘要贝达喹啉（bedaquiline）被世界卫生组织列为耐利福平结核病（RR-TB）和耐多药结核病（MDRTB）长程治疗方案的首选药物。2018年，中华医学会结核病学分会组织专家撰写了“抗结核新药贝达喹啉临床应用专家共识”，为贝达喹啉在我国的临床应用提供了重要的指导。近2年来，国内外贝达喹啉临床与基础方面的研究取得了新进展。为进一步合理有效使用该药，中华医学会结核病学分会根据最新的国内外文献及指南，对“抗结核新药贝达喹啉临床应用专家共识”进行了更新。本共识内容包括贝达喹啉的分子结构和抗结核分枝杆菌的作用机制、贝达喹啉的药效学研究、贝达喹啉的药物代谢动力学研究、贝达喹啉的临床研究、贝达喹啉临床应用推荐等5个方面，以供我国结核病防治工作者借鉴与参考。...

药物性肝损伤病例

*仅供医学专业人士阅读参考内附实战病例，边学边记！ 结核病是一种严重危害民众健康的慢性传染病，尤其是耐多药肺结核的传染周期长，治疗难度大，治疗费用高，治愈率低，死亡率高[1]。虽然我国在应对新冠疫情中取得了巨大成就，但作为全球30个耐多药结核病高负担国家之一，新冠肺炎大流行也导致接受治疗的耐多药/利福平耐药结核病患者数下降了15%，结核病仍然是全球十大死因之一，全球耐药结核病的疫情不容乐观...

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源：中华结核和呼吸杂志,2019,42(6): 401-404DOI：10.3760/cma.j.issn. 1001-0939. 2019. 06. 001作者：刘宇红单位：首都医科大学附属北京胸科医院 北京市结核病胸部肿瘤研究所摘要随着世界卫生组织新治疗指南的发布及越来越多口服抗结核药物临床数据的产生，从不良反应、患者的依从性、治疗方式的改变等方面考虑，注射剂将逐渐被口服药物取代，这是历史进步、科学发展的必然趋势。但考虑到当前新指南中部分A、B组药物在我国的可及性、氟喹诺酮类药物在我国的耐药率较高、大部分A、B组药品价格昂贵且尚未全面纳入医保且建议的"理想"全口服方案费用较高，患者难以承受，故认为注射剂在我国耐药结核病治疗中仍有一定的作用，在一段时间内将会出现含注射剂方案和口服药物方案并行的情况。...

中华临床营养杂志. 2019;27(2):90-95.以下广告内容与本微信公众号无关 CSPEN CSPEN2004