现在大家对精神分裂症的经典诊断依据,比如4A症状还重视吗?
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曾某,女,31岁。2016年5月就诊。主诉:笑骂无常复发1周
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)、情感异常(abnormal affect)、矛盾意向(ambivalence)及内向l性(autistic behavior and thinking)
是本病的基本症状,而幻觉、妄想等症状是附加症状,这一观点,被其后的多数精神病学家所接受。Bleuler也认为,尽管不同的精神分裂症患者其临床表现具有很大的差异,但均具有相似的病因学和病理生理学基础,是一个单一的疾病单元(a single disease entity)。
    Kraepelin和Bleuler的理论为精神分裂症的概念奠定了基础,后来的精神病学家在本病的某些方面虽有所补充或发展,但基本观点并无重大变更。
    目前, 将精神分裂症定义为:一组病因未明的精神病, 多起病于青壮年。常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。一般无意识障碍和明显的智能障碍,病程多迁延。
    精神分裂症(schizophrenia)是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。通常意识清晰,智能尚好。自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。
临床分型
   
    一、偏执型分裂症
    符合分裂症诊断标准,以妄想为主,常伴有幻觉,以听幻觉较多见。
   
    二、青春型(瓦解型)分裂症
    符合分裂症诊断标准,常在青年期起病,以思维、情感、行为障碍或紊乱为主。
   
    三、紧张型分裂症
    符合分裂症诊断标准,以紧张综合征为主,其中以紧张性木僵较常见。
   
 
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