概述
    硅油填充术后青光眼的发生率达40% 。其发生机制为：
    1．硅油注入眼内过多和无晶状体眼中硅油进入前房，阻塞前房角。
    2．注入眼内的硅油乳化，进人前房阻塞小梁网，或硅油引起的炎症或细胞吞噬硅油后阻塞小梁网，增加房水经小梁网外流的阻力。

概述
    在现代玻璃体视网膜手术中，使用过滤空气和膨胀气体作为眼内填充剂，显著提高了复杂视网膜脱离手术的成功率。但眼内注入气体后最常的并发症之一是术后高眼压或术后青光眼。其发病机制为注入气体后房水流体动力学改变，注气过多或因气体膨胀导致晶状体一虹膜隔前移。术后散瞳和维持俯卧位，由于晶状体的重力作用又前推虹膜，导致前房角变窄和关闭，引起继发性闭角型青光眼。青光眼的发生与膨胀气体的浓度成正比。

概述
    巩膜扣带术后，可在小部分患者中发生暂时性前房变浅、眼压升高。其原因可为：
    1．术后眼球容积减小，晶状体虹膜隔前移，导致暂时性浅前房和前房角关闭。
    2．巩膜环扎带过紧时可造成晶状体前移与虹膜接触紧密，引起瞳孔阻滞加大。
    3．因巩膜环扎带过紧且偏前，环扎带压迫涡状静脉，造成睫状体肿胀和前转，前推虹膜根部，导致浅前房和前房角关闭。
    4．环扎带压迫涡状静脉后，睫状突产生的房水富含蛋白质，造成房水外流阻力增大。

概述
    全视网膜激光光凝术后可发生浅前房，眼压升高。一些患者前房角开放，引起眼压升高的机制并不清楚；另一些患者在眼压升高期的前房角是关闭的，眼压升高是由于睫状体肿胀或脉络膜的液体大量流人玻璃体内，引起晶状体虹膜隔前移而使周边部虹膜关闭前房角。

患者老年女性，79岁，一周前曾因胃部不适，头痛伴恶心呕吐于乡

概述
    穿透性角膜移植术后早期和晚期都可能发生青光眼。术后早期眼压升高的机制与其他眼内手术中发生眼压升高的机制一样，包括术后葡萄膜炎、出血、瞳孔阻滞、使用糖皮质激素。此外，还有两种特殊的机制可引起眼压升高，特别是在无晶状体眼中。
    1．小梁网塌陷 可能由于角膜后弹力层切开，小梁网失去前方的支持。在无晶状体眼中，由于缺少晶状体悬韧带的张力而丧失后方的支持，而加重小梁网的塌陷。
    2．前房角压缩可能是由于常规的穿透性 角膜移植术技术所造成。术后晚期眼压升高可能与多种因素有关。无晶状体且 穿透性角膜移植术后几个月后前房逐渐变浅，这与完整的玻璃体前表面有关。如发生角膜移植片排斥反应，需要长时间使用糖皮质激素。一些人工晶状体眼术后发生色素播散综合征。此外，还可能与周边部虹膜前粘连、上皮植入有关。

这几个问题的答案你知道吗?快来留下你的答案吧~识别二维码进入病例社区参与讨论吧本期病例作者 医信眼科 yixin_yk

概述
    恶性青光眼又称睫状环阻塞性青光眼，大多发生于青光眼眼外滤过术后，也可发生于白内障等手术后。好发于浅前房、窄前房角、眼轴短、角膜小和晶状体过大的闭角型青光眼患者。由于其睫状环与晶状体赤道部之间间隙狭窄，在外伤、睫状体炎或滴用缩瞳剂等诱因下，发生睫状体水肿、睫状肌痉挛、晶状体韧带松弛、晶状体前移，导致睫状环与晶状体赤道部相贴而发生睫状环阻滞，迫使房水流向异常，向后倒流至玻璃体腔内，使玻璃体前移，挤推睫状突、晶状体或人工晶状体、虹膜，继发前房角关闭。

王燊 博士北京茗视光眼科视光中心国际白内障和屈光手术委员会会员某天，我曾经的一个患者给我发信息，说，体检发现眼压偏低，想知道有没有问题，需不需要治疗？其实，这可能是一种正常现象。正常人眼压值的范围为10-21mmHg。一般认为低于这个范围是眼压偏低，高于这个范围，就是高眼压。长期低眼压可以导致角膜水肿、后弹力层皱褶、前房塌陷、房水闪辉、睫状体脉络膜炎、脉络膜视网膜皱褶、黄斑水肿、视乳头水肿、眼轴改变等。而高眼压可以导致青光眼、头痛眼胀、恶心呕吐、虹视等。青光眼是大众很熟悉的一种眼科疾病，同时，它还是全球第二位致盲性眼病，不可逆，隐匿性比较强。多数青光眼患者不能及早地发现和治疗，造成视力不可挽救，最终导致失明。但是，如果能够通过早期的眼睛检查与治疗，多数青光眼的视力是可以挽救的，而眼压是排查青光眼非常重要的一个排查指标。...