患者女性，30岁。有肺结核病史，近一年来出现右下腹隐痛，伴有

概述： 肺结核(tuberculosis of lung)是结核分枝杆菌入侵机体后在一定条件下引起发病的肺部慢性 感染性疾病，排菌病人是社会主要传染源。自1882年RobertKoch发现 结核杆菌之后，现代医学又发明了医用X光技术以及链霉素、异烟肼等抗结核化疗技术的发展，已形成了比较完整而成熟的防治技术措施，使 结核病的流行病学和临床状况显著改观。20世纪50年代我国 结核病疫情明显下降，但20世纪后10年， 结核病发病率又有回升趋势。随着人口耉龄化加快，耉年 肺结核则相对有上升趋势，由于耉年人 肺结核临床症状不典型，误诊率高，疗效又差，若治疗不得当，病情进展迅速，预后较差，耉年人 肺结核往往是家庭 结核病的主要传染源，因此，防治耉年 肺结核，不但为了耉年人身体健康，而且还在于消灭或减少传染源，对 结核病的防治有重要意义。     传统的观点主张，主要依靠X线来判断病变范围及性质。近代的观点主张 肺结核诊断主要靠痰菌检查。美国胸科协会主张：痰菌阳性才确诊为 肺结核，痰菌阴性而肺内呈现病变者，诊断为可疑 肺结核。此种情况我国诊断为痰菌阴性 肺结核。X线胸片仍是一个重要的筛选辅助

男，60岁，咳嗽，无痰，活动后气短。肺结核病史多年。

女，26岁，咳嗽2个月，开始咳白痰，近10余天咳痰带血，咳黄

本文原载于国际呼吸杂志, 2020,40(09)     : 679-683. DOI: 10.3760/cma.j.cn131368-20190902-01228肺结核病(tuberculosis，TB)是由结核分枝杆菌导致的威胁人类健康的慢性传染病。中国是结核病30个高负担国家之一，全球TB发病人数中国仅次于印度，排名第二[1]。虽然按照标准的治疗流程TB绝大多数病例都可以治愈，但仍有部分TB患者治愈后复发。复发是影响TB传播和流行的重要因素...

接上个病例。患者女性26岁既往有肺结核病史，发现右侧胸壁肿块

考考你

慢性纤维空洞型肺结核影像表现

【主诉病史】 男，83岁，慢性咳嗽咳痰喘息3年，咳嗽，咳痰