曾某，女，31岁。2016年5月就诊。主诉:笑骂无常复发1周

概述：精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病，多起病于青壮年。临床表现为特殊的感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调以及精神活动与环境的不协调，一般无意识及 智能障碍。其病程多迁延，约占我国住院精神病人的50%左右，慢性精神病院病人的60%左右。     精神分裂症的概念至今已有百年。100年来，尽管大家都认为精神分裂症只是一个综合征，但在习惯上仍把它当作疾病对待，在其病因、症状、治疗等方面做了很多研究，大致分为4个阶段。     第1阶段：从19世纪末至20世纪初。欧洲 精神病学家曾将本病的不同症状分别看成为独立的疾病。如法国Morel(1857)建议，将在青年发生的无外界原因而精神衰退的病例，称之为早发性 痴呆(demence precoce)。德国Kahlbaum(1874)将一种具有特殊 精神障碍并伴有全身 肌肉紧张的 精神障碍，称之为紧张症。Hecker(1871)则将发生于青春期，具有荒谬、愚蠢行为的病例，称之为青春 痴呆。1896年，德国克雷丕林在长期临床观察研究的基础上，认为上述种种不同的描述，并非独立的疾病，而是同一疾病的不同类型。这一疾病多发生在青年，最后发展成衰退，故合并上述类型，统一命名为早发性 痴呆(dementia praecox)。此阶段中，症状和器质性病因方面曾有过很多研究，病因研究主要在病理解剖和病理组织学方面，但没有得到肯定的结果，精神分裂症因而被认为

现在大家对精神分裂症的经典诊断依据，比如4A症状还重视吗？

儿童精神分裂症是儿童精神较为常见的一种精神病。精神分裂症可发生于成年人和儿童，儿童精神分裂症也有自己的临床特点。

如果让精神科医生说出一种精神病性障碍，回答很可能是“精神分裂症”。然而，并非所有的伴精神病性症状的精神障碍都是精神分裂症。如果你仔细研究DSM-5精神障碍的症状结构……

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医脉通精神科：http://www.medlive.cn/psy/

精神分裂症是一类以幻觉、妄想、言语紊乱等阳性症状，动机下降、表达减少等阴性症状，以及执行功能、记忆、精神处理速度受损等认知症状为特征的精神科综合征。精神分裂症的患病率接近1%，是全球十大致残原因之一，但患者的日常功能差异很大，一些患者严重残疾，而另一些功能良好。

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源：中华精神科杂志, 2021,54(3) : 170-176作者：李蕾 魏巍 孟雅婧 李涛摘要目的探讨首次发病未用药精神分裂症患者结构共变网络的改变及其与临床症状的关系。方法共纳入163例首次发病未用药精神分裂症患者（精神分裂症组）和189名健康对照者（对照组），采集头颅结构磁共振成像数据后，采用SPM12工具包对数据进行预处理及基于感兴趣区的体积提取，基于大脑灰质体积构建结构共变网络，然后使用图论分析方法计算网络拓扑性能指标，通过置换检验比较组间差异，重复次数为10 000次。对阳性与阴性症状评定量表（Positive and Negative Syndrome Scale，PANSS）评分主成分分析结果进行因子旋转和加权处理，根据最终的权重得分把精神分裂症组分为高PANSS分值组和低PANSS分值组，采用与组间比较相同的方法比较2组患者网络拓扑属性的差异。...