血糖控制目标

1 型糖尿病患者绝大多数儿童及青少年糖尿病，根据患者不同年龄，身体发育阶段不同，以及儿童对血糖感知力、自我管理能力较弱，因此在血糖控制上应更加注重个体化差异，合理评估以制定更低的血糖控制目标。T1DM 患者血糖控制目标* 适用于血糖控制有难度的患者，需避免高血糖所造成的直接损害儿童及青少年 1 型糖尿病血糖控制目标持续葡萄糖监测（continuous glucose monitoring，CGM）技术与胰岛素泵相结合可以帮助患者实现血糖的精细化管理，CGM 图谱中葡萄糖目标范围内时间（time in range，TIR）、高于目标时间（time above range，TAR）以及低于目标时间（time below range，TBR）可以提供 HbA1c 之外的血糖管理信息。...

案例最近接诊了一名糖尿病患者，患者谭某某，女，70 岁，因「发现血糖升高 1 年，腹痛 1 月」入院。患者糖尿病病史 1 年，予口服降血糖药控制血糖，血糖控制满意。1 月来出现不明原因腹痛，伴体重下降，为进一步诊治来我院门诊。患者谭某某见到我就问：「主任，我血糖控制正常，但是最近腹痛明显，是什么原因啊？」是呀，到底是什么原因导致患者腹痛难耐？体查发现患者腹部压痛明显，告知患者需要住院进一步明确诊断。...

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间发生的糖代谢异常，但血糖未达到显性糖尿病的水平，占妊娠期高血糖的 83.6%。妊娠期血糖控制不佳的危害妊娠期高血糖分为妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期显性糖尿病（ODM）、孕前糖尿病（PGDM）三种类型，分别占妊娠期高血糖比例为 83.6%、8.5%、7.9%，以 GDM 为主。妊娠期血糖控制不佳（高血糖与低血糖）危害众多，可增加母亲先兆子痫、早产、羊水过多、产后出血等风险，胎儿及新生儿可发生呼吸窘迫综合征、黄疸、低钙血症等风险。...

糖尿病心血管危险因素控制---高脂血症控制目标

我们都知道动态心电监测和动态血压监测，怎么又冒出了一个动态血糖监测呢？

空腹血糖和餐后血糖就像一张照片，描绘的是一个人瞬间的状态；糖化血红蛋白就像一本相册，可以回顾一个人一段时间的风貌；而TIR就是一段视频，连续记录了一个人整个时段详细的活动情况。

首先来回顾下糖尿病治疗的两个目标[1]：近期目标：通过控制高血糖和代谢紊乱，消除糖尿病症状和防止急性代谢并发症发生。远期目标：通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症、提高患者生活品质和延长寿命的目的。而实现目标的有效途径，就是要做好糖尿病「五驾马车」的综合管理[2]。但在临床实际操作中，往往更多的关注患者短期的高血糖控制，易忽视糖尿病相关知识教育及长远的科学管理。糖尿病教育是「五驾马车」之一，也是糖尿病防治策略的核心。重视患者的自我管理教育，能够帮助其更好的进行血糖控制，使患者拥有更积极的态度、科学的糖尿病知识，和较好的糖尿病自我管理行为，以达到长远控制效果。...

刘大爷今年67岁，5年前被确诊患上糖尿病。在此期间，刘大爷一直坚持测量血糖、按时服药，病情十分稳定。

临床医师在管理糖尿病患者时，不仅应关注血糖控制达标，还应尽可能减少低血糖的发生风险。