概述： 低血糖是指静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl)，由 低血糖导致的 昏迷称 低血糖 昏迷。

概述：耉年 低血糖症(senile hypoglycaemia)指各种原因引起血浆葡萄糖浓度过低，使交感神经和肾上腺髓质兴奋及大脑功能障碍的一组症候群。一般认为血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)时出现症状。耉年人易发生 低血糖性脑功能障碍。 低血糖分为空腹 低血糖和餐后 低血糖(即反应性 低血糖)，前者多为病理性，后者多为功能性。

【主诉病史】 【一般资料】 患者,男,60岁 【主诉】

提起甲减，大家都很熟悉，谈到甲减危象可能就比较陌生了。「甲减危象」也叫黏液性水肿昏迷，是在某些诱因（如寒冷、感染等）的作用下，甲减患者病情急性加重所致的全身代谢和各系统功能严重下降的临床综合征，是甲减最严重的急性并发症。尽管发病率很低，但病死率很高（＞ 50%）。今天我们就来回顾一下！01甲减危象有哪些临床表现？老年人多见，患者最初表现为畏寒乏力、恶心纳差、腹胀便秘、淡漠抑郁，随后可出现嗜睡、意识不清，甚至昏迷。既可以逐渐进展，也可在寒冷、感染、外伤时突然发生。...

“糖尿病高渗性昏迷”临床不太常见，但死亡率却高达50%，是糖尿病非常严重的急性并发症之一。

概述： 高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmotic nonketotic diabetic coma，简称高渗性 昏迷或高血糖 脱水综合征)。 高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的 糖尿病急性并发症，其临床特征为严重的高血糖、 脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸 中毒，患者常有 意识障碍或 昏迷。本病病死率高，应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。     1.凡有 糖尿病病史、 糖尿病家族史或无 糖尿病史患者，如出现 意识障碍时，有定位体征，尤其是耉年人应考虑 高渗性非酮症糖尿病昏迷可能性大。     2. 高渗性非酮症糖尿病昏迷具有高血糖、高血浆渗透压，缺乏明显酮症和意识进行性丧失四大特点。     3.往往有明确的促发因素    

患者，女，68岁，因意识障碍1小时入院。入院查血糖2.0mm

感谢丁香园论坛站友 @想要变半仙的狗子 分享的优质病例～患者：高龄女性，独居老人。病史：被发现时昏迷在床，呼之不应，昏迷时间不详（预计 8 小时+）。入院深昏迷，生命体征正常。完善头颅 MRI,，DWI 影像如下：主任说这也许是我唯一一次看到低血糖脑病伴昏迷片子，我也希望这是最后一次，希望高龄糖友都能避免低血糖发生。高龄患者降糖药的选择需要慎之又慎。结合以上影像和病史，你会如何制定诊疗方案？...

本文首发丨医学界内分泌频道本文作者丨喃喃责任编辑丨梁慧楠 医学界内分泌频道 yxj-endo

概述：与年轻人比较，耉年 肺炎的发病率和死亡率均显著增加的原因是多方面的，客观上，因机体耉化，呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低，心肺肝肾等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重疾病、 营养不良等；主观原因则是医生或患者自己对耉年 肺炎的不典型临床表现认识不足，诊断延误和治疗措施不当。