概述：短暂性大脑缺血性发作(transient cerebral ischemic attack)是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍，导致供血区突然出现短暂的局灶性神经功能障碍，每次发作持续数分钟至1h，不超过24h即完全恢复，但可反复发作。     为防止TIA诊断有不同程度扩大化倾向，美国国立神经疾病与卒中研究所脑血管病分类(第三版)中提出，TIA的临床表现最常见的是运动障碍，如只出现肢体一部分或一侧面部感觉障碍，视觉丧失或失语发作，诊断必须慎重；并明确提出不属于TIA的症状有：
    ①不伴有后循环(椎-基底动脉系)障碍其他体征的意识丧失；
    ②强直性和(或)阵挛性 痉挛发作；
    ③躯体多处持续进展症状；
    ④闪光暗点。

    短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)!是由于脑动脉狭窄、闭塞或血流动力异常而导致短暂的脑血液供应不足，相应范围的脑组织发生缺血性损伤，出现相应的神经功能障碍。本病发生突然，其神经功能障碍的临床表现可持续数分至数小时，并在24小时以内完全恢复，但可以反复发作。
    可逆性缺血性神经功能缺失(reversal ischemic neurological defect，RIND)是由Meyer等首先提出，其认为脑缺血后造成神经功能障碍持续在24小时以上，但又在3周内可完全缓解而不留后遗症为本病的特点。但是，后来的脑CT和MRI检查发现许多可逆性缺血性神经功能缺失者的脑内也均存在着梗死灶，因此，此类病例现在均被诊断为脑梗死，而极少诊断为可逆性缺血性神经功能缺失。
    短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack，TIA)是局灶性脑或视网膜缺血引起的神经功能障碍短暂性发作，临床症状一般持续10～15分钟，多不超过1小时，可反复发作，不遗留神经功能缺损症状和体征，影像学(CT、MRI)检查无脑梗死的证据(美国卒中预防新指南)。我国脑血管病防治指南的TIA定义时限为症状、体征于24小时内恢复。

据日前发表在J Am Coll Cardiol杂志上的一项研究显示，急性前循环缺血性卒中（icCAP）同侧的复杂颈动脉斑块（CAP）与复发性缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）风险增加有关。复杂的非狭窄性CAPs是尚未被认识的卒中原因之一。CAPIAS（急性脑卒中颈动脉斑块成像）多中心研究前瞻性招募了局限于单侧颈动脉区域的缺血性卒中患者，复杂CAP（AHA定义的病变分型为VI型）由卒中后10天内的多序列增强颈动脉磁共振成像确定。在3个月、12个月、24个月和36个月后评估复发事件。主要结局为复发性缺血性卒中或TIA。...

患者，男，60岁，务农，于二年前因高血压，右侧肢体无力，口眼

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注        李洁    译毛晨晖 校北京协和医院神经科双抗治疗对于高危的短暂性脑缺血发作及轻度卒中患者的治疗效果如何？更具体来说，24小时内给予联合阿司匹林及氯吡格雷的双抗治疗与单用阿司匹林相比，是否会降低高危短暂性脑缺血发作及轻度卒中患者的卒中再发生率及病死率？专家团队目前积极推荐发病后24小时内开启双抗治疗，并持续治疗10~21天。而目前的临床实践一般使用单抗。...

临床表现类似 TIA，但是经核磁证实存在梗塞灶

缺血性脑中风是世界性疾病，据报道在40岁以上人群的发病率为20%~40%，致残率高达60%~85%，病死率高达30%~45%。2018年12月《新英格兰医学杂志》发表了全球疾病负担2016卒中终生发病风险，中国卒中终生发病风险最高，为39.3%（全球平均为24.9%）。

来源：国际脑血管病杂志, 2021,29(7)  : 514-520.卒中具有很高的死亡率、致残率和复发率，是全世界主要的死亡原因之一[1]。在中国，卒中发病率呈上升趋势，其中约30%为轻型卒中[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分≤3分][2,3]。缺血性卒中和高危短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)(ABCD...

“来也匆匆，去也匆匆”的短暂性脑缺血发作，请一定不要忽视，一旦出现，请尽早就医治疗，防止脑梗死的发生！

【主诉病史】 现病史：患者田某某，男，51 岁，因「一过性