概述: 胃癌(gastric cancer)是最常见的胃 肿瘤,系源于上皮的 恶性肿瘤,即胃 腺癌(gastric adenocarcinoma)。     超声胃镜:近年内才发展成熟的高频超声电子胃镜可显示正常胃壁结构的5层、7层甚至9层的声像图,由此可探及癌灶的胃壁浸润深度,特别有助于区分黏膜癌和黏膜下癌。Mancino等进行的回顾性调查发现,对79例病人进行超声胃镜(EUS),与手术后进行的组织病理分析比较,EGC的符合率达到87.3%, 进展期胃癌的符合率为91.1%。EGC的超声表现为层次结构紊乱,可见黏膜断裂,胃壁增厚;但如受浸润部位形成溃疡或属溃疡型癌,常因溃疡深处 炎症反应及纤维化病变,使浸润深度达到判断过度,有可能将EGC诊断为进展期。
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消化界 | 胃癌- 幽门- 风险- 研究- 根除
概述:与年轻比较,耉年 肺炎的发病率和死亡率均显著增加的原因是多方面的,客观上,因机体耉化,呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低,心肺肝肾等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重疾病、 营养不良等;主观原因则是医生或患者自己对耉年 肺炎的不典型临床表现认识不足,诊断延误和治疗措施不当。
概述:血清钠水平>145mmol/L,并伴血浆渗透压升高者,称为 高钠血症。耉年 高钠血症,常见于高龄住院患者,主要因 失水,少数因注射过多高渗NaCl等引起。
概述:血清钾水平<3.5mmol/L,总体钾正常或减少者,称为 低钾血症。许多疾病都可以伴有血钾的变化,血钾变化的安全范围很小,不论低血钾或高血钾都可造成机体严重功能障碍,甚至心脏停跳,是许多疾病致死的重要因素之一。
概述: 高钙血症(hypercalcemia)可能是某种严重疾病和 恶性肿瘤的一种表现,亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。在分析 高钙血症之前,一定要保证确实存在有 高钙血症,而不是实验室检查中发现的假阳性结果。只有校正后的血清钙浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过5.4mg/dl(1.35mmol/L)时才肯定 高钙血症的存在。由于 高钙血症不论是持续性的还是间歇性的,却总是长期存在的,因此可通过多次检测空腹血钙而确诊。一旦肯定有 高钙血症,就必须确诊其原因。
概述:耉年 急腹症是以 急性腹痛为主要特征,并伴有急性全身症状等一系列表现的一种多发病。具有起病急、发展快、病情重、变化多和病因复杂等特点。它涉及消化、泌尿和生殖等多个系统器官的 炎症、梗阻、 出血、循环障碍、 穿孔、 感染 中毒、体液紊乱和 休克等各个方面。耉年由于脏器功能减退,反应能力降低,临床表现不典型,易招致误诊误治。因此,对于耉年 急腹症,一定要掌握其特点及病情变化规律,以达到早期正确诊断和及时有效治疗。
概述: 肾癌又称 肾细胞癌、肾 腺癌、 透明细胞癌等,是最常见的肾实质 恶性肿瘤,男性 肾癌的发生率比女性高2.5v3倍。由于平均寿命延长和医学影像学的进步, 肾癌的发病率比以前增加,临床上并无明显症状而在体检时偶然发现的 肾癌日见增多,可达1/2v1/5。
概述
    老年人慢性肾炎,易发生肾功能障碍,与青年患者相比,老年继发性肾小球肾炎(淀粉样变性、糖尿病肾病、肾细小动脉硬化、肿瘤等)发病率明显增加;特别是抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性肾炎患者明显增多。临床上以肾病综合征发病者多见;其次为急、慢性肾功能不全;而无症状性尿检异常者少见。
概述
    贫血(anemia)是指在单位体积血液中,红细胞数,血红蛋白含量及红细胞比积低于正常值。贫血是老年人较常见的临床症状,随着年龄的增加,贫血发病率上升。这与老年人生理特征有关,随年龄增加造血功能衰减。