概述：胰 腺癌(Pancreatic carcinoma)主要指胰外分泌腺 腺癌，是胰腺 恶性肿瘤中最常见的一种，约占全身各种癌肿的1%ｖ4%，占消化道 恶性肿瘤的8%ｖ10%。通常论及胰 腺癌时也同时论及 壶腹周围癌，前者为胰腺本身，后者则包括胆总管下端、壶腹、十二指肠乳头及胰头的癌，其恶性程度以胰 腺癌为最高，其数量也以胰 腺癌为最多，约占3/5；又因不管是胰 腺癌还是 壶腹周围癌，在临床症状、体征、诊断方法、治疗手段等均大致类似，故本章只重点讨论胰 腺癌。     胰 腺癌为 消化系统较常见的 恶性肿瘤，其特点为病程短、进展快、病死率高，中位生存期为6个月。因胰腺位于腹膜后，位置深，早期又无明显症状，均易被忽略而延误诊断，得不到及时有效的治疗。     胰 腺癌的主要临床表现为进行性 黄疸、食欲减退、消瘦体重减轻、上 腹痛或向背部放射、晚期则可扪及腹部包块、 腹水、恶病质及远处转移等

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;   在治疗上，19世纪后叶及20世纪初已有人企图切除胰 腺癌，但没有成功，直到1935年Whipple、Parsons和Mullins报道了一例壶腹癌行胰十二指肠切除术并获得成功。不久Brunschwing应用这一手术方法切除了胰头的导管 腺癌。直到现在这一手术方法虽然在胃肠道重建的顺序、胰肠、胆肠及胃肠吻合等方法上有所改变，切除的范围上亦有不同的改良，但基本的手术原则如前，仍是治疗 胰头癌及 壶腹周围癌的最有效的方法。我国在1922年开始已有诊断 壶腹周围癌的报道，但以后确诊的病例极少，北京协和医院1922ｖ1941年的20年内仅收治诊断较明确的病人12例。而1948ｖ1954年的6年内收治了17例。曾宪九教授是我国进行胰 腺癌研究最早的外科专家之一。于1951年4月成功地进行了胰十二指肠切除术，并在1956年报道了41例诊治胰腺及 乏特壶腹周围癌的经验。
    胰腺癌目前已成为较常见的消化系统肿瘤之一，早期诊断很困难，临床病人多为进行期或晚期，其手术切除率较低。胰腺癌一般以胰头部最多见，其次是体尾部，全胰癌较少。

】描述为：">    胰腺癌是常见的胰腺肿瘤，半数以上位于胰头，约90%是起源于腺管上皮的管腺癌，其发病率占全身恶性肿瘤的1%～2%，且近年来国内外均明显增加。由于受胰腺解剖学和胰腺癌生物学特征等因素的影响，胰腺癌早期容易侵犯周围组织器官和远处转移，加之该病早期无特异的症状与体征，缺乏简便和可靠的诊断方法，故早期诊断困难，病人就诊时多已属中、晚期，手术切除率低，我国可切除者5年生存率不到5%，预后

概述：乳 腺癌是发生在 乳房腺上皮组织的 恶性肿瘤，是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的 肿瘤之一。男性罕见。为 乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下，发生了基因突变，致使细胞增生失控，由于癌细胞的生物行为发生了改变，呈现出无序、无限制的恶性增生。它的组织学表现形式是大量的幼稚化的癌细胞无限增殖和无序状拥挤成团，挤压并侵蚀破坏周围的正常组织，破坏 乳房的正常组织结构。乳腺细胞发生突变后，便丧失了正常细胞的特性，组织结构紊乱，细胞连接松散，癌细胞很容易脱离游离，随血液或淋巴液等播散全身，形成早期的远端转移，给乳 腺癌临床治愈增加了很大困难。全身重要脏器的转移如肺转移、脑转移、骨转移等都直接威胁人的生命。因此乳 腺癌是严重危及人体生命的 恶性肿瘤。

概述：甲状 腺癌(carcinoma of thyroid)是头颈部比较常见的 恶性肿瘤，占全身 恶性肿瘤的1%ｖ2%，女性多见。甲状 腺癌的预后是比较好，绝大多数甲状 腺癌发生在青壮年，耉年患甲状 腺癌少见，且恶性程度高，预后不良。

胰腺癌是恶性程度很高的消化道肿瘤，由于受胰腺解剖学和胰腺癌生物学特征的影响，胰腺癌早期易侵犯周围组织器官和发生远处转移，加上早期无明显和特异性症状及体征，故患者确诊时多属晚期，预后极差，其5年生存率始终低于5%。完全手术切除仍是目前治愈胰腺癌的唯一方法，但仅10%~20%的胰腺癌是可切除的。因此，对胰腺癌进行深入研究并提高其诊疗水平，是当前消化外科领域研究的难点与热点。什么是胰腺癌？胰腺主要由外分泌细胞组成，这些细胞形成外分泌腺体和导管。外分泌细胞能够分泌胰酶，进入肠道后参与食物消化。胰腺中还有一部分内分泌细胞，这类细胞能够产生胰岛素、胰高血糖素等激素，影响人体的血糖。当胰腺细胞生长失去控制时，就可能导致胰腺癌。...

概述：耉年 急性胰腺炎(senile acute pancreatitis)是耉年人胰腺自身消化所引起的胰腺急性 炎症性病变。是耉年人 急腹症的一个重要原因，占5%ｖ7%。耉年 急性胰腺炎发病较年轻人少。但一旦发病往往因应激功能差且并发症较多，致使病情发展较快，可早期出现 休克及多器官功能衰竭。

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胰腺癌早期都有哪些提示呢？让我们听一下袁主任的讲解吧。

胰腺癌都有哪些症状呢？让我们来听一下袁耀宗主任的讲解吧。