概述: 骨关节炎(Osteoarthritis,OA)曾称为增生性 关节炎,退化性 关节炎,骨 关节病等。它是一种以软骨退性和(或) 关节边缘 骨质增生为特点的耉人多发的滑膜 关节病,临床表现为 关节痛,僵和功能障碍,通常认为是非 炎症性 关节病,实际上久病 关节也可出现滑膜炎。
*仅供医学专业人士阅读参考这种疾病可不能被忽视~ 一:什么是骨关节炎(OA)?有没有发现,身边越来越多的诉苦“腰背痛、膝盖疼”,尤其是上下楼时膝盖疼痛的症状非常明显,休息后可能稍有恢复,但阴雨天疼痛往往又加重,为什么会出现这些症状呢?答案是:TA很可能得了OA。那么,什么是OA呢?OA亦称为骨关节病、退行性关节炎、增生性关节炎,老百姓还称之为长“骨刺”了。是一种病因尚不明确的以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。...
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*仅供医学专业人士阅读参考等你来断!作者:福建省人民医院风湿科 俞烜华病例篇患者刘某某,女,75岁,以“双膝关节肿痛3年余,加剧3个月”入院。3年余前无明显诱因出现双膝关节肿痛,皮温稍高,上下楼梯及下蹲时疼痛加重,休息后可缓解,无晨僵,无关节外伤,无其他关节受累,自行服用“消炎止痛药”(具体不详),上述症状可缓解,但仍时有反复。1年余前于外院骨科住院,查双膝关节正侧位片:双侧胫骨平台髁间隆突变尖,双胫骨平台两侧缘及髌骨后缘骨质增生,边缘呈“唇样”改变,双膝关节内侧间隙变窄。...
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骨关节炎不再是老年人的“专利”
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    1.定义骨关节炎(osteoarthritis,OA),又名骨关节病(osteoarthrosis)、退行性关节病、肥大性关节炎老年关节炎、软骨软化性关节病等,是一种多发于中年以后的慢性关节疾病,多累及负重大、活动多的关节,如膝、手、髋、脊柱等。临床上以关节疼痛、变形和活动受限为特点。
    1994年美国骨关节炎研讨会上对骨关节炎作了较为简明的定义,骨关节炎是一组有不同病因但有相似的生物学、形态学和临床表现的疾病。该病不仅发生关节软骨损害,还累及整个关节,包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉,最终发生关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。
诊断思路
    1.病史要点
    (1)发病年龄及性别:多发生于50岁以上患者,女性多见(2:
    
    1),继发性骨关节炎发病年龄相对较小。
    (2)发病诱因:对继发性骨关节炎而言,髋关节骨关节炎80%有先天性髋臼发育不良、股骨头骨骺滑脱或股骨头坏死等病史。膝关节骨关节炎常伴有既往的创伤、半月板切除、肥胖或某些过度使用膝关节的职业性活动。
    (3)好发部位:骨关节炎经常侵犯的关节依次有:膝关节(41%),手部各关节(30%),髋关节(19%),其他关节(10%)。
    (4)关节疼痛:疼痛通常是骨关节炎患者的最初主诉,病程早期,过度使用或活动后出现疼痛,休息后可缓解。开始疼痛为间歇性,随着病情进展,尤其是合并明显的炎症因素时,疼痛变为持续性,静息时也会有疼痛,晚期髋关节骨关节炎患者常见夜间痛。
    (5)关节僵硬:僵硬指关节紧束感和运动缓慢,僵硬的程度与客观的关节活动受限及疼痛不一定相关,并且僵硬和疼痛有时不好区分。典型的发作出现在早晨,持续l5~30min后能够缓解。骨关节炎性的僵硬局限于受累关节,与类风湿或其他炎性
本病一般见于中年后,老年女性比男性多见。人到中年(40-50岁)以后,肌肉的功能逐渐减退,外周神经系统功能减低,易致神经、肌肉反应不协调,容易导致关节损伤。一旦机械力超过关节软骨的承受能力,即导致软骨受损。本病亦与职业有关。长期、反复使用某些关节,可引起这些关节患病患增加。如矿工的膝关节、肘关节,风钻工的肘和手关节,芭蕾舞演员的跖趾关节,棒球运动员的肩、肘关节,足球运动员的踝、足、膝关节等等。另外,肥胖者也易患骨关节炎。除了过多的体重增加关节负重外,由于肥胖引起的姿势、步态以及运动活力的改变,对关节的生物力学均有所影响。负荷集中于软内侧,为大多数肥胖者关节病变常见部位。...
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骨关节炎MRI骨关节炎是一种以关节软骨损伤和骨质增生为特点的慢性、退行性关节病变,其核心病变时关节软骨退变。
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关节疼痛是一种常见的症状,经常促使患者就医;骨关节炎在中占有重要地位。最常见的症状性骨关节炎的患病率如下:膝关节 (9.5%–16%)、手 (8%) 和髋关节 (4.4%)。骨关节炎是一种大部分或全部关节结构受到病理影响的疾病。受影响的组织是介于两个关节骨之间的透明关节软骨薄层。这种无血管组织会磨损,尤其是在受伤区域。有像半月板这样的纤维软骨结构的退化,下面的骨骼硬化,关节边缘的骨赘生长,连接关节的肌肉无力和萎缩,韧带松弛和断裂,在许多关节中,还有...
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类风湿性关节炎类风湿性关节炎是一种双侧对称疾病,会导致膝关节均匀软骨损伤和全身性骨质疏松症。尽管膝关节是一个负重关节,但几乎没有证据表明软骨损失导致骨修复或骨赘形成类风湿性关节炎患者的双膝前后位视图 ( A ) 和双膝侧视图 ( B )。都有软骨损失。存在全身性骨质疏松症,几乎没有骨修复的证据。类风湿性关节炎患者膝关节的正位 ( A ) 和侧位 ( ...
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