慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染最严重的并发症之一是失代偿期肝硬化（DC）。

在实验室范围内正常的血清肌酐水平可能无法代表正常的肝功能，那么，是否有新的可代替指标呢？

提前预判失代偿期肝硬化（DC）患者是否会发生凝血障碍性出血，对指导抗凝治疗、肝活检及术前评估等方面均具有指导意义，但其也是临床一大难点。

Hepatology.1998;28:1215–1225.消化界长期征稿:原创稿件及特约作者招募! 投稿邮箱:DDP@high-med.com 消化界 zhgxhj

今日16:30直播，诸葛宇征、盛吉芳、杨玲漫谈肝硬化临床管理

临床上根据肝功能受损的程度将其分为代偿期与失代偿期肝硬化两种。今天我们讲解的是失代偿期肝硬化营养支持。

细菌感染可能是预测肝硬化失代偿的靶点

慢性HBV感染者如不接受有效的抗病毒治疗可能会发展为肝硬化，代偿期乙型肝炎肝硬化患者中位生存期约为12年，而当病情发展至失代偿期乙型肝炎肝硬化，患者的中位生存期仅有2年左右。研究证实有效的抗病毒治疗可以改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肝功能，使部分患者达到再代偿状态。国外有研究对使用替诺福韦抗病毒治疗的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者进行了随访，发现有48.6%的患者在抗病毒治疗2年后出现肝功能逆转，实现再代偿。但是目前对于失代偿期乙型肝炎肝硬化再代偿的影响因素尚不完全明确，笔者对核苷类药物治疗的初次失代偿期乙型肝炎肝硬化患者进行了回顾性分析，以期了解患者再代偿的影响因素。...

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肝硬化患者有左心室和右心室收缩功能受损，且肝病严重程度与左右心室功能受损显著相关，超声心动图结合斑点追踪成像技术可作为评估肝硬化患者亚临床心室功能障碍的敏感工具。