概述:肝脏 炎性假瘤是一种以肝脏局部非肝实质性细胞成分炎性增生形成瘤样结节为主要病理特征的良性增生性病变。本病的病因及发生机制不明,且罕见,Pack于1953年首例报告以来,至1996年Schmid等复习文献,全球共有53例报道,但自20世纪80年代以来本病报道逐渐增多,国内于1991年由冯玉泉等首次报道,目前报道有近50例。上海东方肝胆外科医院自1993年至1997年9月,共手术切除肝脏 炎性假瘤25例。就目前的影像诊断水平,IPT仍难与肝脏 恶性肿瘤相鉴别,对该 肿瘤几乎均行手术切除,因此,研究、提高IPT的诊断水平十分必要。
点上方蓝字“ioncology”关注我们,然后点右上角“…”菜单,选择“设为星标”编者按肝脏炎性假瘤(inflammatory pseudotumor of the liver,IPL),又称浆细胞性肉芽肿、纤维组织细胞瘤或纤维黄色瘤等,是一种肝脏良性肿瘤样病变。由于肝脏炎性假瘤在临床和影像学上缺乏特异表现,其定性诊断较为困难,术前常被误诊为原发性肝癌或其他肝脏良性疾病。近年来,随着影像诊断技术的发展,肝脏炎性假瘤的诊断准确率不断提高。...
ioncology | 肝脏- 诊断- 细胞- 病理- ct
腹腔镜检查,患者做了胆囊切除术。有没有知道这是什么疾病?是什
患者男性,70岁,右季肋部闷疼不适2个月。查体未见明显异常,
0
    肝脏体积大、质地脆、缺乏弹性,加上周围韧带的固定限制其退让余地,故虽受胸廓和膈肌保护,仍可在肋骨无损伤的情况下发生肝损伤。肝脏破裂的显著特点是胆汁漏人腹腔,故除有严重的出血性休克外,会引起胆汁性腹膜炎并继发感染。肝脏损伤可因范围、深度、是否涉及Glisson系统内大的管道、是否伴有邻近重要器官及大血管损伤而有不同的表现,在处理原则上也有很大不同。为了便于描述和选择临床治疗方式,通常按致伤原因、病理形态或临床病情采用不同的分类。按致伤原因可分为开放性和闭合性两类;按病理形态可分为包膜下血肿、真性破裂和肝中央破裂;按临床病情可分为五级(Moore):
    1.
    Ⅰ级 肝包膜撕裂,实质性裂伤程度<lcm;2.
    Ⅱ级 裂伤程度l~3cm,包膜下血肿<10cm或肝周围贯穿伤;3.
    Ⅲ级 裂伤深度>3cm,包膜下血肿>10cm或中央型贯穿伤;4.
    Ⅳ级 肝一叶组织毁损,巨大中央型血肿;5.V级 肝后腔静脉损伤,肝两叶广泛性破裂。其中,
    Ⅲ、
    Ⅳ、V级定为严重损伤。
    肝脏损伤(liver injury)是指由锐性或钝性暴力而引起的肝脏的完整破坏,以致出现被膜下破裂、中央破裂和真性破裂。肝破裂在各种腹部损伤中约占15%~20%,右肝破裂较左肝为多。肝外伤的死亡率较高,为10%~15%,死亡率在很大程度上与外伤的类型及其它器官的损伤范围有关。约1/3合并休克的病人救治无效。肝损伤累及肝静脉主干或肝后下腔静脉破裂死亡率可高达80%,处理十分困难。

    特发性眼眶炎性假瘤(idiopathic orbital inflammatory syndrome,IOIP)是一种原因不明可能与免疫相关的眼眶病变,主要累及眶内各种软组织如眼外肌、泪腺、巩膜、视神经和眶内脂肪,炎症可发生于眶内单一组织,也可多种组织同时受累。该病好发于青壮年,无性别差异,在引起眼球突出的疾病中发病率仅次于甲状腺相关眼病。
诊断思路
   
    (一)病史要点
    1.发病年龄
    见于任何年龄,多见于40~50岁的中年人。
    2.发病诱因
    有无慢性泪囊炎、副鼻窦炎与慢性骨髓炎,是否伴有自身免疫疾病。
    3.发病程度
    有无视力下降、眼球突出,有无炎性假瘤向颅内蔓延或恶变。
    4.伴随症状
    有无高血压、糖尿病、消化道溃疡以及眼部的葡萄膜炎、视网膜炎或视网膜脱离等。
   
    (二)体格检查要点
    1.视力检查
    有无视力下降。炎性假瘤多因炎症直接侵犯视神经或眶压升高视神经遭受压迫致视力下降。
    2.眼部检查
    有无眼睑充血肿胀,有无暴露性角膜炎、葡萄膜炎、视盘炎,渗出性视网膜脱离等。
    3.眼球运动
    仔细检查单眼或双眼眼球运动,观察有无眼球运动受限。本病可因炎症直接侵犯眼外肌致眼外肌功能受累,出现眼位偏斜与复视。
    4.眼球突出度
 
概述:肝外伤是腹部外伤中较常见而严重的损伤,其发生率仅次于 脾破裂而居第2位。其中严重肝外伤的伤情复杂,并发症多,病死率高,因而探索此类损伤的诊断和处理,仍是当前腹部外伤的重要课题。肝外伤在战时多为火器伤或锐器伤,主要是开放性损伤。在平时多为钝性伤,如挤压伤、交通事故伤、钝器打击伤、跌伤等,主要是闭合性损伤,而以交通事故伤最为多见。
概述:肝脏 类癌(hepatic carcinoid)是指原发于肝脏的 类癌,是一种极为罕见的、生长缓慢的上皮细胞 肿瘤,具有恶变倾向,临床上仅有少数病人有 类癌综合征(carcinoids syndrome)的表现。
*仅供医学专业人士阅读参考肝脏CT影像表现本文首发:华夏影像诊断中心责任编辑:孙颖版权申明 本文转载 欢迎转发朋友圈- End -*医学界力求其发表内容在审核通过时的准确可靠,但并不对已发表内容的适时性,以及所引用资料(如有)的准确性和完整性等作出任何承诺和保证,亦不承担因该些内容已过时、所引用资料可能的不准确或不完整等情况引起的任何责任。请相关各方在采用或者以此作为决策依据时另行核查。...
医学界影像诊断与介入频道 | 肝脏- 表现- 医学界- ct- 诊断