包括：
   
    ① 腺纤维瘤；
   
    ② 腺肌瘤和非典型息肉状腺肌瘤；
   
    ③ 腺肉瘤；
   
    ④ 恶性中胚叶混合瘤；
   
    ⑤ Wilms瘤等。
   
    (一)腺纤维瘤
   
    (二)腺肌瘤和非典型息肉状腺肌瘤
    1．腺肌瘤  混成于分化较好的子宫颈内膜型腺体和平滑肌。
    2．非典型息肉状腺肌瘤  由腺体(子宫内膜样或子宫颈内膜样)、平滑肌和纤维组织混合组成。腺上皮异型明显，形似子宫内膜非典型增生。

   
    (一)阴道混合瘤  或称阴道梭形细胞上皮瘤。良性(可局部复发)。可能起源于泌尿生殖窦源的上皮。
   
    (二)形似滑膜肉瘤的混合瘤  又称阴道恶性混合瘤。

    支气管乳头状瘤概述：
   
    ①很少见。
   
    ②单发(多见于成人吸烟者)，或多发(乳头状瘤病)。
   
    ③乳头状瘤病常继发于喉和气管乳头状瘤病，多见于幼儿(又称为幼年性乳头状瘤病)。
   
    ④多位于段或亚段支气管，肺外周者极罕见。
   
    ⑤包括：鳞状细胞乳头状瘤、腺性乳头状瘤和混合性乳头状瘤。

概述：1993年，WHO将含有神经元瘤细胞的神经上皮来源的 肿瘤归为一类。在这一类 肿瘤中，包括：     1.小神经元细胞 肿瘤  有中央神经细胞瘤与嗅 神经母细胞瘤。     2.大神经元细胞 肿瘤  有神经节细胞瘤、Lhermitte-Duclos病等。     3.神经元与神经胶质混合性 肿瘤  如神经节 胶质瘤与间 变性神经节 胶质瘤。     4.松果体腺细胞 肿瘤  虽已将其归为单独一类，但也属于神经元细胞 肿瘤。     神经节 胶质瘤是中枢 神经系统少见

概述： 卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤是一种非常少见的、与一般通常的性腺母细胞瘤不同的 良性肿瘤。首次由Masson(1921)描述并于1923年命名为卵黄管上皮瘤(epithelima pflugeriens)。Hughesdon和Kumarasamg(1970)提出混合性 生殖细胞肿瘤(mixed germ cell tumor)。Mostofi Sobin(1977)、Sermant等(1970)提出非典型的性母细胞瘤(atypical gonadoblastoma)。1972年Telerman首次将本瘤更名为混合性生殖细胞-性索间质 肿瘤，以此与性腺母细胞瘤区别。此命名沿用至今。

    混合型卟啉病(variegted porphyria，VP)又称杂色卟啉病，是一种常染色体显性遗传病，多见于南非的Dutch家族中，本病由于原卟啉氧化酶缺陷所致，ALA和卟胆原的产生和排泄增多，粪便中有大量粪卟啉和原卟啉排出。临床上既有腹痛和神经系统症状，又有慢性皮肤光敏。
诊断思路
    病史要点
    (1)既往史：属常染色体显性遗传疾病。
    (2)发病情况和症状：男女均可发病，临床症状常出现在青春期后至30岁前，轻重不一，女性常有急性发作史，而男性患者常有皮肤损害。临床症状与急性间歇性卟啉病相似的腹痛和神经系统症状以及与迟发性皮肤型卟啉病相似的光过敏性皮炎，皮肤脆性增加，多毛症也常很明显，重者慢性皮肤的损害、感染和瘢痕等可毁容。多数患者症状持续数月，逐渐减轻并完全消失。
    查体要点   皮肤暴露处可有糜烂、水疱、色素沉着和瘢痕，急性发作时腹部、神经系统的体征同急性间歇性卟啉病。

   
    (一)鳞状上皮肿瘤
    1．前庭鳞状上皮乳头状瘤  或称前庭乳头状瘤。
    2．外阴鳞状上皮内瘤变(VIN)  外阴鳞状上皮细胞轻、中、重度非典型增生，直至原位癌的病变谱系。
    3．外阴鳞状细胞原位癌的特殊类型
    (1)外阴鲍温(Bowen)病
    (2)外阴派杰(Paget)病：或称外阴湿疹样癌。
    4．鳞状细胞癌
    5．疣状癌
    6．基底细胞癌  相当于皮肤基底细胞癌。
    7．其他  脂溢性角化病(基底细胞乳头瘤)，角化棘皮瘤等
   
    (二)腺上皮肿瘤
    1．乳头状汗腺瘤  或称生乳头汗腺瘤。
    2．汗管瘤
    3．前庭小腺腺瘤
    4．其他良性肿瘤  例如透明细胞汗腺瘤、毛发上皮瘤、毛根鞘瘤
    5．外阴原发性腺癌  极罕见。
    (1)前庭大腺癌
    (2)汗腺源性癌：起源于外阴乳头状汗腺瘤的乳腺型导管内癌。免疫组化染色：汗腺细胞标记物、ER和PR均阳性。仅少数报道。
    (3)少数腺癌形似大肠腺癌(含杯状细胞、潘氏细胞)，可能来源于泄殖腔、局部肠黏膜化生灶或异位肠组织。
    (4)其他腺癌：例如

。
   
    ②痛性肿物，排便不适，黏液胶冻样粪便和肛瘘外口排出黏液胶冻状分泌物(典型体征)。
   
    ③肿物常位于肛周深部组织，其表面黏膜常不受累及，伴有肛瘘或肛周脓肿。
   
    ④常为高分化黏液腺癌，分泌大量黏液：PAS(淀粉酶消化后)强阳性，而PB-KOH-PAS染色阴性(提示缺少大肠腺癌具有的氧乙酰涎酸黏液)。肛管、肛周腺癌的预后较鳞癌差。
   
    (二)其他上皮性肿瘤
    1．鳞状细胞乳头状瘤：
   
    ①罕见；
   
    ②应检测HPV。

   
    (一)良性肿瘤
   
    ① 尿路上皮(移行细胞)乳头状瘤和内翻性乳头状瘤。
   
    ② 绒毛状腺瘤和鳞状上皮乳头状瘤(应根据完全切除的肿瘤进行诊断)。
   
    (二)尿路上皮内瘤变。
   
    (三)恶性肿瘤。
    1．尿路上皮癌(移行细胞癌) 常累及单侧肾(偶为双侧)，单发或多发。男性较多。好发于肾盂与输尿管连接处，易沿输尿管蔓延，致血尿。
    2．鳞状细胞癌
   
    ① 少见(约占肾盂恶性肿瘤的15%，输尿管者尤其少见)。
   
    ② 常伴发感染、结石。
   
    ③ 多见于中老年。
   
    ④ 多为高级别，常侵犯肾实质，迅速转移至局部淋巴结、肺、肝、骨等，预后差。
   
    ⑤ 需与尿路上皮癌鉴别。
    3．腺癌罕见。
    常为肠型、黏液型或印戒细胞型混在。多为高级别，广泛性浸润

   
    (一)良性肿瘤和瘤样病变
    1．囊肿
   
    ① 表皮样囊肿；
   
    ② 皮样囊肿；
   
    ③ 皮脂腺囊肿；
   
    ④ 黏液样囊肿；
   
    ⑤ 中缝囊肿(位于阴茎中缝，单房或多房，内衬假复层柱状上皮)。
    2．乳头状瘤
    3．基底细胞乳头状瘤(脂溢性角化病)。
    4．阴茎珍珠样丘疹(毛样乳头状瘤)。
    5．雀斑性色素增多症
   
    ① 常见于龟头、包皮。
   
    ② 多灶性不规则形色素沉着，长径可达2cm。
   
    ③ 表皮增生、上皮脚下延，基底层细胞黑色素增多。
   
    ④ 未确认是黑色素瘤前驱病变。
   
    (二)恶性肿瘤 包括：
   
    ① 鳞状细胞癌，