乳腺切除后疼痛综合征包括乳腺切除后出现在前胸、腋窝、上臂的中央和后部的持续疼痛。其经常发生在根治性乳腺切除和腋窝淋巴结清扫术后，也可发生在小的手术如乳腺肿块切除术后。疼痛发生率在4%～6%，发生时间在手术后2周到6个月。

概述：胆囊切除术后综合征(postcholecystectomy syndrome，PCS)系指有过胆囊切除病史的患者术后发生的 腹痛、消化不良等腹部症状的统称。在胆囊切除的患者中，20%ｖ40%在术后原有症状继续存在，或2ｖ3个月后复发或出现新的症状。其实并不是真正的综合征，引起这些症状的原因很多，其临床表现也不一样，包括许多胆道和非胆道疾病，其中很多疾病与胆囊切除术本身无关。这种—来源不明的 疼痛―用内科治疗效果不佳。
    胆囊切除术后综合症(postcholecystestomy syndrome，PCS)也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征(recurrentBiliary tract syndrome)，系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。一般认为胆囊切除后有25％~30％可出现一过性症状，可很快消失，有2％~8％可因症状持续，而需要积极治疗。

本病例来源于同济大学附属第十人民医院 腹部外科疑难诊治中心 吴小材

患者，男，40岁，58 kg，因骨痛伴甲状旁腺激素升高19个月入院。高血压病史7年，最高达190/100 mmHg。6年前因“慢性肾功能衰竭（尿毒症期

张卫教授：不同的手术技术与策略、括约肌及相应神经纤维的机械性和物理性损伤，均与LARS密切相关。本文中，笔者结合自身经验和文献复习，针对上述问题进行探讨。

胸部损伤性疼痛按是否穿破胸膜壁层而分为闭合性和开放性疼痛两类。