概述:胸部 丝虫病(filariasis thorax)是由班氏丝虫、马来丝虫及犬恶丝虫或微丝蚴在胸部淋巴管内寄生引起淋巴道阻塞、引流障碍,或由微丝蚴血症或丝虫热所致的胸部器官病变;或虽无明显临床症状,但在胸水、痰、 淋巴结等处找到丝虫或微丝蚴者称之。临床上常有 发热、 咳嗽、血痰、 胸痛、气急、 哮喘、乳糜痰、 乳糜胸水、血 嗜酸粒细胞增多、丝虫结节或丝虫性肉芽肿等。     我国的 丝虫病是由班氏丝虫(Wuchereria bancrofti)及马来丝虫(Brugia malayi)寄生于人体淋巴系统而引起。其中班氏 丝虫病约占2/3。     班氏丝虫及马来丝虫的终宿主是人。血中有微丝蚴的病人或带虫者是本病的主要传染源。但有人在猴、狗、猪及一些野生动物淋巴系统中亦发现有该两种丝虫,故动物保虫宿主亦可能存在。传播班氏丝虫的主要蚊种是淡色库蚊、致乏库蚊,其次是中华按蚊。传播马来丝虫的主要蚊种是中华按蚊及雷氏按蚊嗜人血亚种,沿海地区东乡伊蚊亦能传播班氏和马来 丝虫病。近年在动物模型中证实经口、经 皮肤亦可 感染。本病男女的发病率无显著差异,患病后产生的免疫力低,故可反复 感染


    丝虫病(filariasis)是指丝虫寄生于人体淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔、心血管等部位所致的慢性寄生虫病。目前已知对人致病的丝虫共有8种。我国仅有班氏丝虫和马来丝虫,寄生于人体淋巴系统而引起疾病,又称淋巴丝虫病(lymphatic filariasis)。本病通过蚊虫传播。主要临床特征有早期淋巴管炎和淋巴结炎,反复发作,慢性期因淋巴管阻塞常发生象皮肿、乳糜尿等。丝虫病呈世界性分布,流行极广,在我国遍及沿海地区及长江流域的16个省、自治区、直辖市(包括台湾省)。近年来,由于有效的防治,发病人数已明显减少。
    丝虫病(filariasis)是由丝虫寄生于人体引起的寄生虫病。目前已知的寄生于人体的丝虫有八种:班氏丝虫(Wuchereria bancrofti)、马来丝虫(Brugia malayi)、帝纹丝虫(Brugia timori)寄生于人体的淋巴系统;盘尾丝虫(Onchocerca volvulus)、罗阿丝虫(Loa loa)、链尾丝虫(Mansonella streptocerca)寄生于人体皮下组织;常现丝虫(Mansonella perstans)、奥氏丝虫(Mansonella ozzardi)寄生于人体腔。丝虫流行面广,在我国流行的有班氏丝虫及马来丝虫,临床特征在早期主要为淋巴管炎与淋巴结炎,晚期为淋巴管阻塞及其产生的系列症状。本节重点介绍班氏丝虫病和马来丝虫病
    1997年世界卫生组织通过决议,到2020年要在全球消灭淋巴丝虫病。我国到2006年,已有16个丝虫病流行省、自治区、直辖市达到全部消除丝虫病标准,彻底阻断了丝虫病的传播,但在原丝虫病流行区,目前仍有约40万慢性丝虫病患者。
病原学
   
    (一)成虫
    班氏和
概述:常现 丝虫病(filariasis perstans)系由常现丝虫寄生于体腔(胸腔、腹腔和心包)、肠系膜、肾周围或腹膜后组织所致的 寄生虫病。
概述:阴囊 丝虫病是泌尿生殖系 丝虫病的早期病变,主要病变为血丝虫成虫或其虫尸聚集于精索附睾淋巴管或微小静脉内,造成局部 炎症、纤维增殖,或由于虫尸毒素引起组织 水肿、 感染等。
概述:淋巴 丝虫病(lymphatic filariasis)由班氏、马来和帝汶丝虫引起。其临床特征主要是急性期的淋巴管炎与 淋巴结炎,以及慢性期的淋巴管阻塞及其产生的一系列症状。亦有不出现明显症状而仅于血内有微丝蚴者,即所谓—丝虫 感染―。这几种丝虫的微丝蚴都具有较严格的夜间出现于外周血流中的特性。     在我国 丝虫病流行于16个省(自治区、直辖市)的864个县、市(未包括台湾省)。据防治前调查统计,全国有 丝虫病人3099.4万,居当时世界第一位,很多患者有象皮肿、 鞘膜积液、 乳糜尿等症状和体征。经过努力防治,取得了很大成绩,截止到1994年,经考核已有864个县、市达到基本消灭 丝虫病的标准,有效控制了 丝虫病的传播。
概述: 罗阿丝虫病(loaiasis)是由罗阿丝虫引起的一种结缔组织 丝虫病。主要临床特征为皮下结缔组织的游走性肿块以及丝虫性 结膜炎、 关节 疼痛等。
概述: 盘尾丝虫病(onchocerciasis)是由旋盘尾丝虫寄生于眼部或 皮下组织的一种 寄生虫病。主要临床特征为眼部损害,可致失明,故又称 河盲症( river blindness)。
概述: 丝虫病(Filariasis)是由丝虫成虫寄生于人体淋巴系统而引起的 寄生虫病,它可引起象皮肿、热带 嗜酸性粒细胞增多症。引起人类 感染的丝虫有多种,但和 皮肤科有关的主要有斑氏及马来 丝虫病
概述: 乳房 丝虫病(filariasis of breast)是血丝虫寄生于 乳房的淋巴管中,造成淋巴管阻塞而发生的丝虫性肉芽肿。男女均可患病,但以女性居多。成年妇女的 乳房淋巴管非常丰富,尤其是妊娠、哺乳乳腺,在性激素的作用下,体积变大,淋巴管扩张,为血丝虫的寄生提供了更多的机会。本病以 乳房结节为临床特征,有时不易与癌区别。因此,对该病的鉴别诊断十分重要。