脑血管疾病的危险因素是指经流行病学研究证明的、与脑血管疾病发生和发展有直接关联的因素。对CVD 危险因素的识别和干预，是CVD预防和治疗的重要基础， 是降低其发病率和死亡率的关键。
脑血管病的危险因素
    CVD往往是多种危险因素共同作用的结果，单一危险因素与CVD 的发病并不一定有着必然的因果关系。对任何个体来说，一个或多个危险因素存在，虽不能预测脑血管病的发病，但将增加脑血管病发病的几率。CVD 的危险因素分为可干预危险因素和不可干预危险因素两大类， 其中可干预危险因素是CVD 预防的主要针对目标。
   
    (一)不可干预的危险因素
    1．年龄脑血管病的发病率、患病率和死亡率均与年龄呈正相关。55岁以后发病率明显增加，每增加10岁， 卒中发生率约增加1倍。
    2．性别流行病学资料显示，男性卒中的发病率高于女性。
    3．遗传因素父母双方的卒中史均增加子女的卒中风险(约2～4倍)。单卵双生子共同发生卒中的发生率高于异卵双生子共同发生卒中的发生率，前者是后者的5倍。几个罕见的遗传性疾病， 如伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性动脉病， 马方综合征和Fabry病均增加卒中的发生率。
   
    (二)可干预的危险因素
    1．高血压是脑血管病最重要的、独立的危险因素。收缩压和舒张压的升高都与脑卒中的发病风险正相关， 并呈线形关系。研究表明收缩压> 160mmHg和(或)舒张压> 95mmHg， 卒中相对风险约为血压正常者的4倍。
    2．吸烟可以影响全身血管和血液系统， 如加速血管硬化、升高血浆纤维蛋白原水平、促使血小板聚集、降低高密度脂蛋白水平等。尼古丁还可刺激交感神经促使血管收缩、血压升高。吸烟可增加缺血性卒中风险约2倍，增加

    脑血管疾病(cerebrovascular disease，CVD)是指由各种原因导致的急慢性脑血管病变。其中，脑卒中(stroke)是指由于急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征或称急性脑血管病事件。
    CVD 作为神经系统的常见病及多发病，是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一，并且存活者中5O% ～ 7O% 患者遗留有严重残疾， 给社会和家庭带来沉重的负担。我国1986 1990年间流行病学调查结果显示，脑卒中发病率为109．7～217／10万，患病率为719～745．6／10万， 死亡率为116～ 141．8／10万。脑卒中发病率男性高于女性， 男：女约为(1．3～1．7)：1。脑卒中发病率、患病率和死亡率随年龄增长而增加，75岁以上者发病率是45~ 54岁组的5～8倍，寒冷季节发病率明显增高。我国脑卒中的发病有北方高于南方、西部高于东部的特征， 纬度每增高5度，其发病率增高64．0／10万， 死亡率增高6．6／10万。

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Q\x26A：脑血管疾病杭州市中医院 程抗 翻译 张美齐 校对重症行者翻译组1. 男，49岁，既往无病史，因间歇

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本文首发:医学界心血管频道本文作者:GW-ICC报道组—玉酱责任编辑:章丽版权申明 医学界神经病学频道 yxj-sjbx