自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是一种病因不明的肝脏慢性炎症,以高免疫球蛋白血症、循环自身抗体和组织学上有界面性肝炎及汇管区浆细胞浸润为特征。此病多见于女性, 男女比例约为1:4,任何年龄都可发病。常同时合并肝外自身免疫性疾病,免疫抑制剂治疗有效。
概述
       
自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)病因不明、发病机理复杂、临床表现多样,多数病人对免疫抑制治疗有良好的效果。本病多发于女性,男女之比为1:4,有10--30岁及40岁以上两个发病年龄高峰。过去认为本病在我国极为少见,但近年发现的病例明显增多。
    自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是一种原因不明、进行性进展的慢性肝炎,占慢性肝炎的15%~20%,可发生于任何年龄的儿童和成人,多见于女性。AIH以高球蛋白血症、血清自身抗体阳性和肝组织学上有界面性肝炎及汇管区浆细胞浸润为特征。绝大部分AIH患者对糖皮质激素治疗具有良好的应答性。但部分患者直至出现肝硬化及其并发症,才得以确诊,丧失了最佳治疗时机。
2019年12月,美国肝病研究学会(AASLD)发布了《自身免疫性肝炎的诊断和治疗实践指南》,本文是对2010年AASLD自身免疫性肝炎(AIH)指南的更新,主要基于当前证据以及专家观点等针对成人和儿童AIH的诊断和治疗提出指导建议。
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自身免疫性肝炎(AIH)是以自身免疫性抗体阳性、高球蛋白血症和组织界面肝炎为特征的免疫损伤为基础的肝脏疾病。由于起病隐匿和诊断条件限制,大约30%的患者被诊断时已经存在肝硬化[1]。严重的未经治疗的持续AIH活动患者病死率很高,诊断后5年内病死率超过50%[2]。皮质类固醇为基础的治疗方案在国内外都是AIH的一线治疗方案[3-5]。但是除了激素类药物的大量副作用,约20%的黄疸患者在治疗3年后仍将无法缓解...
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特别邀请郑州市第六人民医院李琤主任对“疫苗接种与自身免疫性肝炎”进行学术分享,以帮助临床医生拓宽知识面,提高临床思维能力。作者/郑州市第六人民医院  肝病科 李琤新型冠状病毒肺炎传染性强、传播速度快、波及范围广,接种新冠疫苗成为预防该病的首选。截至2021年12月21日,世界卫生组织把10款疫苗列入紧急使用清单:辉瑞-BioNTech疫苗、牛津-阿斯利康疫苗及该疫苗的印度版(Covishield)、强生疫苗、莫德纳疫苗、众爱可维(国药北京生物)、科兴生物(CoronaVac)、科瓦克辛(Covaxin)、诺瓦瓦克斯疫苗及该疫苗的印度版科沃瓦克斯(Covovax)。...
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近年来自身免疫性肝炎(AIH)发病率在世界范围内均有增高趋势,给人们的健康和生活带来沉重负担。未经治疗的 AIH患者早期死亡率高达40%~50%,存活患者亦大多进展为肝硬化、肝功能衰竭和门静脉高压,因此,早期诊断和早期治疗对改善 AIH 患者的预后极为关键,而指南在AIH疾病的诊断及治疗中为广大的临床医师提供了清晰的指导性建议,其对疾病的诊疗及治疗的重要性不言而喻。为进一步提高AIH诊疗水平,中美华东联合消化界、I Share for life,将于2021年9月8日19:00-21:45开展“自身免疫性肝炎诊疗国际云论坛第二期——AIH的指南与临床”,对AIH各国指南与临床相关的疑难话题展开系列讨论。...
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15:00直播 │ “赛无止境”——自身免疫性肝炎多学科诊疗云论坛
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自身免疫的血清学检测是诊断和治疗自身免疫疾病的关键指标。
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编者按自身免疫性肝炎(AIH)是一种由针对肝细胞的自身免疫反应所介导的肝脏实质炎症,以血清自身抗体阳性,高免疫球蛋白G(Ig G)和(或)γ-球蛋白血症,肝组织学上存在界面性肝炎为特点,临床表现多样,本文尝试将不同类型的AIH的临床表现及诊断标准进行了综述。AIH一般表现为慢性、隐匿起病,但也可急性发作,如不治疗常可导致肝硬化,肝功能衰竭(见表1)。不同种族人群的AIH临床表现有所不同。美国非洲裔AIH患者肝硬化的发生率高于美国白种人,阿拉斯加土著患者急性黄疸的发生率高于非土著人,中东地区患者胆汁淤积更常见。...
国际肝病 | 诊断- 表现- 肝病- psc- 临床
自身免疫性肝炎(AIH)是由异常自身免疫介导的肝脏炎症性损伤。
临床肝胆病杂志 | 临床- 研究- 疾病- 免疫- 治疗
自身免疫性肝炎(AIH)是由异常的自身免疫反应介导的肝实质炎症性病变,其临床表现各异,诊断需要排除其他肝脏疾病[1]。
临床肝胆病杂志 | 肝炎- 细胞- 诊断- 炎症- 鉴别